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泪囊炎怎么治疗啊
补充说明：泪囊炎怎么治疗啊
a******W 2016-03-09 16:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
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泪囊炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼻泪管阻塞解除术、激光治疗、引流术等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，以消除感染。此方法针对细菌性泪囊炎的病因有效，可减轻炎症反应和促进愈合。
2.鼻泪管阻塞解除术
通过内窥镜下将阻塞物切开或移除的方法来恢复鼻泪管的通畅。此手术旨在解决由于鼻泪管机械性堵塞引起的功能性障碍所致之慢性炎症状态。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对受损区域进行精确照射，在门诊条件下完成。该技术有助于减少组织水肿并促进伤口愈合，从而缓解因损伤导致的不适感。
4.引流术
通过外科手术建立一条从泪囊到外部环境的永久性通道，一般采用局部麻醉方式操作。该措施能够持续稳定地排出积液，防止其进一步刺激眼部黏膜并诱发感染风险。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洁眼睛及眼周区域，避免使用过期化妆品和个人护理产品。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄取富含维生素C和E的食物，如猕猴桃、菠菜等，有利于促进伤口愈合和提高机体免疫力。
2024-03-13 06:30
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医生回答(4)
丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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泪囊炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼻泪管阻塞解除术、激光治疗、引流术等方法。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或注射广谱抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等，以消除感染。此方法针对细菌性泪囊炎的病因有效，可减轻炎症反应和促进愈合。
2.鼻泪管阻塞解除术
通过内窥镜下将阻塞物切开或移除的方法来恢复鼻泪管的通畅。此手术旨在解决由于鼻泪管机械性堵塞引起的功能性障碍所致之慢性炎症状态。
3.激光治疗
利用特定波长的激光对受损区域进行精确照射，在门诊条件下完成。该技术有助于减少组织水肿并促进伤口愈合，从而缓解因损伤导致的不适感。
4.引流术
通过外科手术建立一条从泪囊到外部环境的永久性通道，一般采用局部麻醉方式操作。该措施能够持续稳定地排出积液，防止其进一步刺激眼部黏膜并诱发感染风险。
患者应保持良好的个人卫生习惯，定期清洁眼睛及眼周区域，避免使用过期化妆品和个人护理产品。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，多摄取富含维生素C和E的食物，如猕猴桃、菠菜等，有利于促进伤口愈合和提高机体免疫力。
2016-03-09 16:33
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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泪囊炎怎么治疗啊
5.泪囊鼻腔吻合术
(1)鼻内引流术：采用泪囊鼻腔吻合术(dacryocystorhinostomy)重建泪囊至鼻腔的引流道，既去除了化脓病灶，又解除了泪溢，是最理想的治疗方法。近代的泪囊鼻腔吻合术是Toti所首创，其方法是在泪囊凹作骨孔，切除相应的鼻黏膜和泪囊内侧壁，使泪囊与鼻腔相通。以后经过许多学者改进，逐步完善，到Dupuy，Dutemps和Bourguet时基本定型。制造骨孔，切开泪囊和鼻黏膜并紧密吻合覆盖新通道创面，大大提高了新造孔道畅通的可能性，成功率达90%以上。手术操作技术有多种，特别表现在制作骨孔和缝合黏膜方面（图2）。
关于支撑物，一些学者主张缝合后孔道中填塞支撑物，以维持孔道通畅，所用材料有多种，如橡皮管、塑料管、硅胶管、纱条、吸收性明胶海绵、丝线等。但其他学者则认为只要缝合正确，不用支撑物效果也很好。其关键在于黏膜瓣缝合紧密，以使孔道敞开达到最大限度为最佳。
2016-03-09 16:33
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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泪囊炎怎么治疗啊
4.泪囊摘除术(dacryocystectomy) 为了去除脓性泪囊病灶，很早就有人施行过泪囊切除术，以后极为普遍。直至20世纪初，泪囊鼻腔吻合术逐步发展完善，慢性泪囊炎一般都采用泪囊鼻腔吻合术治疗。但在泪囊结核、泪囊肿瘤疑为恶性者或严重角膜溃疡、急性青光眼、眼球外伤等继续进行内眼手术时，仍有做泪囊摘除术的必要。手术时应将泪囊完整分离，特别注意将泪囊底部、泪囊与泪总(小)管连接部和泪囊下端切除干净。鼻泪管全长直至鼻腔要刮除黏膜。一旦有病变的黏膜遗留，还会复发、化脓或形成瘘管。泪囊摘除后，不再有脓液排入结膜囊，刺激减少，流泪症状大为减轻，病人经过数周即可习惯，故仍不失为一个有价值的手术。有学者为了在皮肤不留瘢痕，把切口作在内眦皮肤与黏膜交界处，从上泪点到下泪点切开，但暴露手术野稍窄，操作比较困难。
2016-03-09 16:33
举报童欢 主治医师 三甲
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泪囊炎怎么治疗啊
除去泪囊感染灶，建立鼻内引流通道，仍是现代治疗的基本原则。
1.药物治疗 局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/d，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊；全身用磺胺或抗生素，经一段时间的治疗，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，这只能作为手术前的准备。
2.冲洗泪道 为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，加强药物疗效，可以用生理盐水冲洗泪囊，脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素、肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗，其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连，对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。
3.泪道扩探术 经过上述治疗，冲洗无脓性分泌物后，可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液，对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞，可望获效。探通2～3次无效者，应考虑手术治疗。
2016-03-09 16:33
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非特异性泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见，急性泪囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。
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本品适用于细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
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