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医生回答(2)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

症状 早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振。晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难。肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便。 体征 早期无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可及肿块,左锁骨上淋巴结 肿大,同时贫血、消瘦、腹水等恶液质表现。 实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+)。血红蛋白总数低,白/球倒置等。水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常。 X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。 纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法。 脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。 B超 可了解周围实质性脏器有无转移。 CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能。

2016-03-21 22:55

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万明 主治医师 三甲

提问

胃癌的预防重点在饮食方面。避免进食粗糙食物,少吃或不吃盐淹食品,多吃新鲜的蔬菜和水果;多饮牛奶,少吃烟熏、油炸和烘烤食物,改进饮食习惯和方式:要按时进食,避免暴饮暴食;食物不能过烫,进食不宜过快;进食时情绪愉快,欢乐开朗;不饮烈酒,不抽烟。 前状态及癌前病变的胃癌高危对象应建档立卡,定期复查,以提高早期胃癌的诊断率。开展群众性的普查及胃癌知识的宣教需持之以恒,目前最大问题是缺乏有效的初筛手段,以调查回答问题的电子模式识别法或胃珠隐血试验均在试用及考核中。新鲜蔬菜、多种维生素、防治HP等均有可能降低胃癌发病率。曾报道食大蒜可防胃癌。

2016-03-21 22:55

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