发病时间：不清楚
眼底出血是怎么回事
补充说明：眼底出血是怎么回事
a******W 2016-03-23 16:44
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医生回答(5)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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眼底出血可能与糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、静脉阻塞、外伤性眼底出血、血液凝固功能障碍等病因有关。由于眼底出血可能影响视力健康，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.糖尿病视网膜病变
糖尿病患者血糖长期控制不佳时，会导致眼部微血管受损，从而引起眼底出血。患者需要积极控制血糖水平，以减少对眼部的影响。可通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等进行治疗。
2.高血压性视网膜病变
由于血压持续升高导致眼底小动脉痉挛、硬化，严重时可发生棉絮状渗出和出血。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物降低血压，缓解不适症状。
3.静脉阻塞
当眼底出现静脉阻塞时，会引起局部组织缺氧和水肿，进而诱发新生血管形成和破裂出血。对于该病的治疗主要是针对原发病的处理，比如遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、曲克芦丁片等改善微循环。
4.外伤性眼底出血
外力作用于眼球可能导致眼内压力急剧变化，使毛细血管破裂出血。如果损伤较轻，可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛；若伤势严重，则需到医院接受专业治疗。
5.血液凝固功能障碍
当患者的凝血功能存在异常时，可能会增加出血的风险，此时容易造成眼底反复出血。患者可以补充维生素K，必要时也可以输新鲜冰冻血浆、纤维蛋白原等进行治疗。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有糖尿病或高血压的人群。此外，注意保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食以及适量运动，有助于预防相关的眼部并发症。
2024-01-24 19:09
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
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用药治疗
治疗原则
出现眼底出血后首先要卧床休息，避免活动和精神紧张，做好血压、血糖等的控制。
目前现代医学采用激光疗法、纤溶制剂、抗血小板聚集剂等方法治疗。
结合眼底出血的中西医理论，确定中西医结合治疗眼底出血的治疗大法。
2016-03-23 16:42
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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眼底出血是怎么回事？检查方法
一般检查可采用“眼部CT扫描方法”，具体如下：
1、横断扫描：患者应该躺在检查床上，自眶耳线下方1cm头颅顶侧作连续扫描，直量轴5mm厚的层面检查需要6～8个层面。作薄层扫描时(1mm层厚)，全部眼眶需要近40个层面。
2、冠状扫描：患者躺下或俯卧在检查台上，头过伸，使头矢状线与床面一致，两侧眶耳线与扫描基线垂直，向外耳道前4cm处向前连续扫描，层厚4～5mm)。如作眼内病变CT扫描则自眼球开始向后扫描。
3、造影增强方法：要在几分钟内将造影剂注射完毕，全部注射完毕后再开始扫描。
4、压颈检查：眶内静脉曲张的常规CT扫描时一般不会显影，或只是显示小部分病变，欲观察病变全部范围可行颈部加压检查。将血压计袋缠于患者颈部，摆好位置，加压至5.33kPa(高于静脉压)，再行扫描检查，扫描完毕后立即将气囊放松。
2016-03-23 16:42
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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眼底出血是怎么回事？病理病因
(1)机械性阻塞，如血栓等;
(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等;
(3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变;
(4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。
主要以毛细血管病变最为常见，尤其是来自静脉方面的出血，多发生在患者出现局部或全身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于毛细血管内膜损害，渗透性增加，使血液渗出，血液动力学的改变，血液粘稠度高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓，静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。
2016-03-23 16:42
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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眼底出血是怎么回事？眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等。 本病由于病因复杂，所以病程长，易反复发作，严重影响视力，引起诸多严重的并发症。如黄斑病变(黄斑囊样水肿、黄斑变性)，新生血管性青光眼、玻璃体积血、视神经萎缩、增殖性视网膜病变、牵拉性视网膜脱离，如不及时有效的治疗，常可导致失明。
2016-03-23 16:42
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