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小三阳怎么治疗
补充说明：小三阳怎么治疗
a******W 2016-04-02 20:31
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医生回答(5)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小三阳的治疗可以考虑抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏保护治疗或中药调理等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常采用核苷类似物或干扰素等药物，通过抑制乙肝病毒复制来控制病情。此措施针对小三阳患者的核心问题是乙型肝炎病毒感染，旨在减少病毒载量、减轻肝脏损伤并预防肝硬化及肝癌发生。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用单克隆抗体如利巴韦林注射液、聚乙二醇化干扰素等，调整机体对病原体的反应。该措施有助于改善小三阳患者的自身免疫状态，辅助清除体内感染源；适合于慢性乙型肝炎伴随免疫紊乱者。
3.肝脏保护治疗
肝脏保护治疗涉及使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝药，遵循医嘱定期服用。这类药物能够降低肝脏炎症水平、促进受损细胞修复；适用于存在轻微至中度肝功能异常的小三阳患者。
4.中药调理
中医师会依据个体差异开具处方，可能包含柴胡、黄芪、板蓝根等中药材，按传统煎煮法服用。这些草本植物据称能调和脏腑功能、缓解由湿热毒邪所致之消化道不适；适用范围广泛且副作用较小。
除上述措施外，建议患者定期监测肝功能指标，如ALT、AST、HBVDNA等，以便及时发现病情变化。同时，保持均衡饮食，避免摄入过多脂肪和酒精，有助于肝脏健康。
2024-01-31 03:36
举报万明 主治医师 三甲
提问
乙肝小三阳应当结合HBVDNA和肝功能情况，判断病情，决定治疗措施。
乙肝小三阳，肝功轻度异常（不超过正常值上限的2倍），即使病毒量很高，也不需要药物治疗。注意休息，正常合理的饮食，定期复查非常重要。
作为慢乙肝患者应当注意以下几点：1.定期复查肝功能和乙肝两对半情况，当肝功能异常时（大于正常值上限2倍以上），应当进一步检查HBVDNA（病毒）定量，大三阳高于10的5次方或小三阳高于10的4次方，都是抗病毒治疗的指征，应当积极抗病毒治疗。2.定期检查B超和甲胎蛋白（AFP），慢乙肝有肝硬化和肝癌的发展趋势，检查B超能够早期处理。3.肝功能正常的乙肝携带者，不需要特别的治疗，只要注意休息，正常合理饮食即可，切记不能饮酒。定期复查很重要，时机合适就应该积极抗病毒治疗，以减少肝硬化和肝癌的发生。
2016-04-02 20:30
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乙肝小三阳只要没有出现肝炎症状，肝功能正常就不必特意进行什么治疗，即使使用干扰素、拉米夫定后可以使化验结果转阴，但停药后还会转阳，而且对保护肝脏也没有特别的作用，所以治疗的意义就不大。
2016-04-02 20:30
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小三阳治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
目前的研究表示确实没有一种药物可以直接杀灭乙肝病毒，有的人之所以说乙肝小三阳能转阴并不是药物直接起的起得作用，而是自身的免疫系统可以清除乙肝病毒。
治疗乙肝目前的难点就是如何刺激免疫系统，打破免疫耐受，让机体免疫系统清除病毒。
2016-04-02 20:30
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先，我们先要说明小三阳是否需要治疗，关于乙肝小三阳治疗说法极多，从理论上讲，所有 小三阳 患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝小三阳的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些 小三阳 肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏；有些小三阳 患者肝功长期波动，却得不到正确的治疗，致使病情逐渐发展，最终演变为肝硬化。
遇到如下情况时， 小三阳患者需要及时治疗。
1、有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。
2、肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。
3、乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者。
治疗原则是：恢复肝功、抗病毒、阻止肝纤维化三结合。
2016-04-02 20:30
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恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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