医生回答(5)

张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

吗丁啉能有效缓解由消化不良引起的恶心呕吐。
吗丁啉主要作用于中枢神经系统,提高下食管括约肌张力,增强贲门括约肌对胃内容物的控制能力,减少胃内容物逆流至食管的可能性;同时也能增加胃蠕动频率与幅度,加速食物从胃中排出,进而减轻因胃排空过快引起的相关症状。
如果患者存在胃炎、胃溃疡等疾病,则不建议使用吗丁啉进行治疗,否则可能会加重病情。
在使用吗丁啉时需注意剂量控制以及可能出现的副作用,避免长期或过度使用以降低潜在风险。

2023-12-27 11:59

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孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

【药物毒理】

该品直接作用于胃肠壁,可增加胃肠道的蠕动和张力,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时也能增强食道的蠕动和食道下端括约肌的张力,抑制恶心、呕吐。该品不易透过血脑屏障。

2016-04-06 10:28

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葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

吗丁啉制备

生产方法

2-硝基-1,4-二氯苯和4-氨基环己羧酸乙酯反应,再氢化还原,和尿素环合,水解,得到5-氯-1-(哌啶-4-基)-1,3-二氢-2H-苯并咪唑-2-酮。

羟丙胺对2-硝基氯苯中的氯进行亲核取代,再氢化还原硝基为氨基,和氰化钾环合后再氯化,得到1-(3一氯丙基)-2,3-二氢-1H-苯并咪唑-2-酮。

上面得到的两个苯并咪唑衍生物按如下进行,即可得多潘立酮。2.3份1-(3-氯丙基)-2,3-二氢-1H-苯并咪唑-2-酮、2.5份5-氯-l-(哌啶-4-基)-1,3-二氢-2H-苯并咪唑-2-酮、3.2份碳酸钠、0.1份碘化钾和80份4-甲基-2-戊酮一起搅拌,回流24h。冷却至室温,加入水。过滤出不溶物,用硅胶柱进行层析,展开液为氯仿和10%甲醇混合液。收集含产物的流出液,浓缩。剩余物用4-甲基-2-戊酮结晶。过滤后,用二甲基甲酰胺和水的混合液重结晶。得1.3份多潘立酮,收率30%,熔点242.5℃。

2016-04-06 10:28

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常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

吗丁啉每片含主要成份多潘立酮10毫克,辅料为淀粉、氢化植物油、含水乳糖、硬脂酸镁、微晶纤维素、聚乙烯吡咯烷酮、预胶化淀粉、十二烷基硫酸钠。

性状 该品为白色片。

其化学名称为:5-氯-1[1-[3-(2-氧-1-苯并咪唑啉基)丙基]-4-哌啶基]-2-苯并咪唑啉酮。

2016-04-06 10:28

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姜文新 主治医师 三甲

提问

【吗丁啉适应症】

⒈用于治疗胃轻瘫(尤其是糖尿病性胃轻瘫),可使胃潴留的症状消失,并缩短胃排空时间;对中度以上功能性消化不良(FD)的患者可使餐后上腹胀、上腹痛、嗳气、早饱、烧心及恶心、呕吐等症状完全消失或明显减轻。

⒉对反流性胃炎有明显的效果,但对胃食管反流病的疗效不太满意。

⒊可作为消化性溃疡(主要是胃溃疡)的辅助治疗药物,用以消除胃窦部潴留。

⒋各种原因引起的恶心、呕吐:手术后的恶心、呕吐;抗帕金森病药物(如苯海索、莨菪碱等)引起的胃肠道症状及多巴胺受体激动药(如左旋多巴、溴隐亭)所致的不良反应;细胞毒性药物(如抗肿瘤药)引起的呕吐。但对氮芥等强效致吐药引起的呕吐和对严重的呕吐效果较差;消化系统疾病(胃炎、肝炎、胰腺炎等)引起的呕吐;因疾病和检查、治疗引起的恶心、呕吐,如偏头痛、痛经、颅脑外伤、尿毒症、血液透析、胃镜检查和放射治疗等;儿童因各种原因引起的急性和持续性呕吐,如感染、餐后反流和呕吐等。

⒌少数可应用于促进产后泌乳。

2016-04-06 10:28

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