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糖尿病人为什么会脚肿？
补充说明：糖尿病人为什么会脚肿？
a******W 2016-04-12 16:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人出现脚肿可能是由于血糖控制不佳、肾功能不全、下肢静脉曲张、外周动脉疾病、药物副作用等原因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖导致血浆渗透压增高，水分从血管壁渗出至组织间隙引起水肿。需要调整饮食结构、增加运动量并遵循医嘱使用胰岛素进行治疗。
2.肾功能不全
肾功能减退影响体内废物和液体平衡，尿液减少导致钠水平升高引起的水肿。限制蛋白质摄入、采用低盐饮食是管理策略之一，也需要遵医嘱服用保肾药物如百令胶囊等。
3.下肢静脉曲张
下肢静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻，使下肢静脉内压力增高，从而诱发下肢浮肿。患者可遵医嘱穿戴弹力袜促进血液循环，严重时可能需手术治疗如经皮激光治疗。
4.外周动脉疾病
外周动脉狭窄或堵塞阻碍了下肢的血液流动，导致局部缺血和水肿。介入治疗如球囊扩张术可用于改善动脉流通。日常生活中应戒烟以减少吸烟对血管造成的损伤。
5.药物副作用
某些降血压药和利尿剂通过影响体内的电解质平衡来降低血压和排出多余的水分，但过量使用会导致身体积累过多的液体而出现水肿。在医师指导下调整用药方案是关键步骤，例如减少噻嗪类利尿剂的剂量或改用其他类型的药物。
建议定期监测血糖水平，以预防糖尿病足的发生；同时，还应注意保持适当的体重，避免肥胖，以减轻心脏负担。
2024-01-11 07:44
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