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高位截瘫的治疗方案

发病时间:不清楚

胸椎骨爆裂,脊髓损伤伴高位截瘫,头皮血肿,胸腔积液,腰椎骨切开复位椎管减压钉棒内固定术,目前大小便失禁,做手术现在有20 多天了,没什么好转,请问医生有什么好的治疗方法吗

a******W 2016-04-18 08:37 投诉

休克 高位截瘫 脊髓损伤 胸腔积液 痉挛 大小便失禁 抽筋 截瘫 烫伤 麻痹 头皮血肿 生发 自杀 变性 内固定术 肌肉 神经 皮肤 脊髓 腰椎

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医生回答(2)

闵元华 主治医师 贵阳市口腔医院

擅长:全科

提问

高位截瘫患者皮肤感觉丧失,行动不便,心理波动大,平时要防止烫伤、跌伤、碰伤等意外伤害,也要预防自伤、自杀等意外发生。
在无人护理时,各种用具要方便患者拿取,物品放置要牢靠。患者要有自我保护意识,保持良好的心理状态,减少一切损伤。

2016-04-18 08:34

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龙丽清 主治医师 复旦大学附属华山医院

擅长:全科

提问

一但脊髓损完全治好不可能,既是正确的及早的治最好也只能获得近于正常的恢复。因胸髓损伤合并高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫(抽筋,僵硬,束缚,抖动,肌肉发紧),严重的伴发肌萎缩而致终残。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死。3、同时激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动,二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

2016-04-18 08:34

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疾病百科

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休克

休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。  休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。

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