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强直性脊柱炎腰背僵硬怎么办
补充说明：强直性脊柱炎腰背僵硬怎么办
a******W 2016-04-26 14:01
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医生回答(8)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎患者出现腰背僵硬可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼或矫形器使用等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解强直性脊柱炎引起的腰背痛和关节肿胀。选择此类药物时需考虑个体差异及潜在风险。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通过静脉注射给药，针对特定细胞因子调节免疫应答。生物制剂可靶向作用于强直性脊柱炎的关键病理机制，有效控制病情活动度。使用前须评估患者是否有禁忌证并监测可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，旨在缓解肌肉紧张和改善血液循环。物理治疗有助于减轻强直性脊柱炎患者的局部不适感，但须由专业人员指导并定期评估效果。
4.功能锻炼
功能锻炼主要包括有氧运动和针对性力量训练，目标是增强核心肌群和保持关节灵活性。功能锻炼对维持患者肢体活动能力至关重要，但应在医师指导下进行，并注意避免过度劳累导致的风险。
5.矫形器使用
矫形器包括支具、腰围带等，佩戴时间依据医嘱而定，主要目的是提供稳定性和支撑力。矫形器对于减少强直性脊柱炎患者因姿势改变造成的背部负担具有积极作用，但不能替代医疗干预。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。同时，患者要避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2024-01-17 22:49
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
强直性脊柱炎腰背僵硬可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行改善，有助于病情的后期好转。
1、一般治疗
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能会引起腰背僵硬、疼痛等症状。建议患者适当进行腰背部活动，也可以通过局部热敷的方式进行改善，有助于促进局部血液循环，缓解不适症状。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛症状，可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。同时，患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者出现上述情况，也可以通过红外线治疗、针灸、推拿等方式进行辅助治疗，对病情的恢复有一定的帮助作用。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，出现脊柱强直、畸形等情况，则需要通过手术的方式进行治疗，如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。
5、中医治疗
患者还可以在医生指导下通过中医治疗的方式进行改善，可以遵医嘱通过针灸、推拿等方式缓解不适症状。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2019-01-17 09:36
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，早期强直性脊柱炎主要以腰骶部疼痛为主，并伴有腰背部的僵硬感，晨僵明显；肌腱、韧带骨附着点疼
建议及时到正规的医院进行科学全面的治疗，查出发病诱因，对因对症治疗，才是治疗强直性脊柱炎的最佳途径。
2019-01-04 09:25
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎长期早晨腰背部酸痛，活动后有所好转，逐渐发展为腰骶部疼痛、坐骨神经痛，由间歇性转为持续性疼痛，疼痛从腰骶部开始向上扩展，有的向下垂直发展，脊柱呈退行性病变或竹节状改变，待脊柱强直、关节融合即疼痛消失。
对于强直性脊柱炎患者，要及时去医院检查和治疗，选择科学的治疗方式，帮助患者恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。同时在治疗过程中要注意休息，适当做一些保护脊柱的功能操，更好的来帮助病情恢复。
2018-12-07 09:10
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
建议强直性脊柱炎患者选择专业医院综合性治疗，根据无菌性炎症分布针对性抗粘连、恢复活动功能，阻断病情蔓延，恢复患者正常生活状态，结合免疫和抗复发治疗，让病情一直处于稳定状态，保护脊柱功能。
2018-10-31 10:44
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，晨僵活动后可缓解，是强直性脊柱炎早期症状之一。强直性脊柱炎患者清晨起床时，或久卧久坐之后站起时，腰骶部常感到僵硬不舒、活动不利，有时需持物借力方能活动，活动一段时间后，这种僵硬感会逐渐减轻、缓解或消失；建议患者可以做颈椎运动，可以将头向前，向后，向左、向右运动，或者是将头旋转运动，这样可以保证颈椎的最大活动范围，使得颈椎不会再强直性脊柱炎的侵蚀下失去活动功能；同时患者也要选择通过系统化专业治疗后身体的疼痛都可以消除，活动受限也可消除。
2018-09-15 13:41
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直腰背僵硬主要因关节腔无菌性炎症浸润周边组织引起刺激反应，导致病灶处血管扩张、组织液渗出、水肿等关节组织改变，出现疼痛、晨僵、关节水肿等病症，针对你目前的情况，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，祛炎治痛，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-09-08 09:43
举报姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎患者出现腰背僵硬可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、功能锻炼或矫形器使用等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛，通常口服给药。NSAIDs可用于缓解强直性脊柱炎引起的腰背痛和关节肿胀。选择此类药物时需考虑个体差异及潜在风险。
2.生物制剂
生物制剂包括依那西普、阿达木单抗等，通过静脉注射给药，针对特定细胞因子调节免疫应答。生物制剂可靶向作用于强直性脊柱炎的关键病理机制，有效控制病情活动度。使用前须评估患者是否有禁忌证并监测可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，旨在缓解肌肉紧张和改善血液循环。物理治疗有助于减轻强直性脊柱炎患者的局部不适感，但须由专业人员指导并定期评估效果。
4.功能锻炼
功能锻炼主要包括有氧运动和针对性力量训练，目标是增强核心肌群和保持关节灵活性。功能锻炼对维持患者肢体活动能力至关重要，但应在医师指导下进行，并注意避免过度劳累导致的风险。
5.矫形器使用
矫形器包括支具、腰围带等，佩戴时间依据医嘱而定，主要目的是提供稳定性和支撑力。矫形器对于减少强直性脊柱炎患者因姿势改变造成的背部负担具有积极作用，但不能替代医疗干预。
建议定期复查，以便及时发现病情变化。同时，患者要避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。
2016-04-26 14:00
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
百令胶囊
补肺肾，益精气。用于肺肾两虚引起的咳嗽、气喘、腰背酸痛；慢性支气管炎的辅助治疗。
金天格胶囊
具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
