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不孕不育5项检查
补充说明：不孕不育5项检查
刘*龙 2016-04-30 13:52
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医生回答(5)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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不孕不育的5项常规检查包括精液分析、子宫输卵管造影、内分泌检查、超声检查和染色体分析。建议您尽快就医，以便进行相关检查并获得专业的诊断和治疗建议。
1.精液分析
精液分析用于评估男性生育能力，包括精子数量、活力和形态等。通过收集并观察离心后的精液样本，确定是否存在少弱畸精子症。
2.子宫输卵管造影
子宫输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及盆腔内的情况，以帮助诊断不孕原因。将造影剂注入子宫和输卵管，在X线透视下观察其流动情况。通常在月经后3-7天内进行。
3.内分泌检查
内分泌检查有助于识别激素水平异常导致的不孕问题。抽血检测卵泡促激素、黄体生存激素等。应在医生指导下选择合适的时间采集血液样本。
4.超声检查
超声波检查可查看生殖器官结构及是否有肿块等问题。使用高频声波扫描腹部或阴道壁下方区域来获取图像信息；可能需要憋尿以便更好地观察膀胱位置。
5.染色体分析
染色体分析可用于评估遗传因素对生育能力的影响。抽取外周血样并在实验室中分离出细胞核物质进行分析。
以上各项检查前应避免性行为至少2-3天，以免影响精液分析结果。对于女性，则需空腹进行内分泌检查。如有特殊情况无法遵守这些规定，请及时与医生沟通调整方案。
2024-03-14 18:37
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！不孕不育的检查
内分泌检查包括T、FSH、LH、PRL等，通过测定对下丘脑、垂体、睾丸功能做出评估，并为分析睾丸功能衰竭的原因提供依据。①高FSH和低T水平提示睾丸源性的性腺功能低下，见于Klinefelter综合征、严重精索静脉曲张、放线病、药物损伤等引起的无精子症。②FSH低于正常，说明存在中枢性病变，是丘脑病变还是垂体病变，需作垂体检查、GnRH激发试验或睾丸活检来进行鉴别。③PRL明显升高，FSH、LH正常值低限或低下，并伴有性功能减低、少精、阳痿等，为高泌乳素血症，有垂体腺瘤或微腺瘤可能。④由于睾丸体积与FSH负相关，T和LH则反映睾丸间质细胞的功能，而与睾丸体积不成正比，因此，性激素测定也为睾丸活检提供依据。尽管FSH和LH呈脉冲式分泌，但FSH血清水平波动小，所以从某种程度上讲：血清FSH水平可以反映睾丸的生精功能，但FSH测定不能完全代替睾丸活检。
2016-04-30 13:50
举报胡峰 主治医师 三甲
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你好！不孕不育的检查
实验室检查①精液检查：包括对精子和精浆两方面的评估。精液常规是评价不育夫妇中男性生育力的最常用和最重要的检查，正常精液是睾丸和附睾分泌物和精子的混合物，射精时混合了前列腺、精囊腺及尿道球腺的分泌物，最后形成粘稠的射出物。分析指标包括：精液体积，精子密度，活率，活力，形态，有无白细胞等。②精液生化检查：精浆中的α-葡萄糖苷酶、肉毒碱是附睾的特征性产物；果糖是精囊的特征性产物；酸性磷酸酶、柠檬酸、锌等是前列腺的特征性产物。对这些项目检测有助于判断男性附属性腺的功能状态。③病原体检查：在前列腺液或精液中查出病原菌或支原体、衣原体对治疗有指导意义。④精液细胞学检查：根据各级生殖细胞的比例和形态，可以获得有关睾丸生精功能的有价值的信息。如发现较多的精原细胞和精母细胞而未见精子，提示生精过程障碍。
2016-04-30 13:50
举报张大伟 主治医师 三甲
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你好！不孕不育的检查
生殖器官检查检查睾丸大小、质地、压痛等；附睾有无压痛、硬结，输精管的有无；精索静脉有无曲张及其曲张程度；阴茎大小及发育等。直肠指诊应注意前列腺的大小和质地，正常情况下不能触及精囊，当精囊病变时，可能触及。
2016-04-30 13:50
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！不孕不育的检查
全身检查血压，身高、体重，营养状况及第二性征，包括体型、骨骼、脂肪分布、体毛分布、有无男性乳房发育（提示Klinefelter综合征），有无嗅觉异常（提示Kallman综合征）等。
2016-04-30 13:50
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