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视网膜中央动脉阻塞新疗法
补充说明：视网膜中央动脉阻塞新疗法
a******W 2016-05-24 22:51
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本病预后因阻塞的原因,部位,程度等而有很大差异.就发病原因而言,炎症引起的阻塞由于血管壁与内膜肿胀是可逆的,不同于因动脉硬化波及而引起的阻塞,后者静脉管壁增厚,管腔狭窄由内膜下及内膜细胞增生所致,是不可逆的,故炎症性阻塞的预后优于硬化性阻塞.就阻塞部位而言,分支阻塞优于半侧阻塞,半侧阻塞又优于总干阻塞.就阻塞程度而言,不完全性（Hayreh所称的非缺血性者）优于完全性（缺血性）阻塞.当然,对以上各项预后的估计,都不是绝对的.例如是否能早期形成有效的侧支循环,是否能得到及时合理的治疗等,均直接影响预后.黄斑部出现水肿,短期内不有消退者,势必严重损害中心视力.特别是总干完全性阻塞,荧光造影见大片无灌液压区者,不仅致盲率高,而且新生血管性青光眼的并发率亦高,预后晚为恶劣.
2016-05-24 22:49
举报中药治疗 活血祛瘀中药（复方或单味）,均有一定的抗血凝,改善微循环,提高组织缺氧耐受性等作用.常用方为加味桃红四杨汤（生地黄,川芎,桃仁,红花,广地龙,赤药,当归,枳壳,玉金,刘寄奴,柴胡,川牛膝）.一日1剂,分2次水煎温服.由动脉硬化波及引起者,方中酌加楂,海带（漂去盐）,丹参等.由静脉本身炎症引起者,方中酌加玄参,丹皮,制大黄,连翘,金银花等.中药煎剂可单独应用,亦可与尿激酶,乙酰水杨酸汤溶片等配合应用.30～50剂为一疗程.
激光光凝 激光光凝能减少毛细血管渗漏,特别是阻止渗漏液进入黄斑部引起囊样水肿：光凝无灌注区,可预防新生血管形成或封闭已形成的新生血管,以减少出血及出血进入玻璃体的机会.激光光凝对本病治疗的机理在于光凝破坏了视网膜色素上皮层的屏障功能,视网膜神经上皮层与脉络膜之间产生交通径路,使病理产物排入脉络膜循环中去；光凝毁坏了病变区内仍然存活的视网膜组织,从而减少组织缺氧状态,并减轻视网膜血管的病理性反应,光凝直接作用于血管壁渗透性趋向正常
2016-05-24 22:49
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
