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医生回答(5)

董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

常规的不孕不育检查通常包括精液分析、阴道分泌物培养、内分泌检查、输卵管造影和子宫超声检查。建议有不孕困扰的夫妇到正规医院的生殖医学科进行详细评估。
1.精液分析
精液分析用于评估男性生育能力,以确定是否存在少弱精子症、无精子症等疾病。通过收集并分析离体后的精液样本,可得出精子浓度、活力及形态学指标等信息。
2.阴道分泌物培养
阴道分泌物培养可以检测是否存在细菌性阴道病或真菌感染,这些都可能影响女性受孕。采集阴道分泌物样本并在实验室中培养,以鉴定致病微生物种类并评估其耐药性。
3.内分泌检查
内分泌检查有助于诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等可能导致排卵障碍的疾病。通常需空腹抽取血液样本,然后送至实验室测定多种激素水平,如卵泡促激素、黄体生成激素等。
4.输卵管造影
输卵管造影能够评估双侧输卵管是否通畅及其功能状态,确保其未因堵塞或其他异常而妨碍受孕。在医生监督下将特殊染料注入子宫腔内,在X线透视下观察染料流动情况以显示输卵管状况。
5.子宫超声检查
子宫超声检查可用于查看子宫大小、位置以及是否有宫腔粘连等问题,这些问题也可能导致不孕。采用高频探头轻柔扫过腹部或阴道壁,获取子宫结构图像,并评估其内部环境。
以上各项检查前应避免进行性行为2-3天,以免影响精子质量或分泌物样本准确性。同时告知医生任何药物使用史,以便评估对检查结果的影响。

2024-03-02 23:02

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赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!常规的不孕不育检查
排卵功能障碍性不孕的检查
确定无排卵及其病因。基础体温(BBT)测定表可帮助判断,基础体温升高0.5~1.0度提示有无排卵及黄体期的长短。这项测试虽然简易、费用低,但患者花费的精力较大,并且约20%单项体温的病例经其他方法测试有排卵。判定有无排卵的第二种方法是尿LH测定,在月经的第10~16天期间测试(绝大多数患者在这一窗口期排卵),检测LH峰比BBT测定的准确性高,但测定LH花费较大,出现LH表示有排卵可能,但也有的患者出现LH峰却不排卵,可能与未破裂卵泡黄素化综合征有关。检测排卵的其他方法有:测定黄体中期孕酮(P大于3ng/ml)水平、月经中期成熟卵泡出现(1.6~2.2cm)、排卵期盆腔游离液体、内膜活检(月经第1天或周期23天)子宫内膜呈分泌期改变。

2016-05-26 21:39

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康同全 主治医师 三甲

提问

您好!常规的不孕不育检查
输卵管性不孕的检查
(1)输卵管通液术有较大的盲目性,难以对输卵管形态功能做出较为正确的判断,但由于方法简单可作为筛选试验。检查时间应安排在月经干净后3~7天,无妇科炎症及性生活的情况下进行。
(2)B超监视下输卵管通液术(SSG)可在超声监视下观察到液体(也可选用特殊的超声诊断造影剂)注入后流经输卵管出现的声像变化。无传统输卵管通液术的盲目性,与腹腔镜检查符合率达81.8%;且对子宫、输卵管黏膜无损害,副作用轻。操作方法与输卵管通液术相似,在注入液体前后及过程中采用B超全程监视。结果评定:通畅:见宫腔内形成无回声区并向双侧输卵管方向移动,后穹隆可见液性暗区。通而不畅:推注液体时有阻力,反复稍加压推注见液体流经输卵管,后穹隆可见液性暗区。梗阻:推注阻力大,并见宫腔暗区扩大,患者诉腹痛,后穹隆未见液性暗区。

2016-05-26 21:39

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邓士林 主治医师 三甲

提问

您好!常规的不孕不育检查
病因
引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕,1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素,包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍,输卵管因素,子宫内膜容受性异常为主,男性不孕主要是生精异常及排精障碍

2016-05-26 21:39

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吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!常规的不孕不育检查
不孕的医学定义为一年未采取任何避孕措施,性生活正常而没有成功妊娠。主要分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕。

2016-05-26 21:39

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