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强直脊椎炎病因都有哪些
补充说明：强直脊椎炎病因都有哪些
a******W 2016-05-27 11:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直脊椎炎的病因可能包括遗传因素、环境因素、免疫异常、内分泌紊乱以及代谢障碍等。鉴于该病的复杂性和潜在的严重性，建议患者及时寻求专业医生的评估和治疗。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，可能通过基因突变传递给后代。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、萘普生等。
2.环境因素
长期处于潮湿寒冷的环境中会导致机体免疫力下降，易受病原体侵袭而诱发强直性脊柱炎。患者可以遵照医生的意见服用柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
3.免疫异常
当自身免疫系统出现异常时，可能会导致身体对正常组织产生攻击，从而引起炎症反应和损伤。针对免疫异常所致的强直性脊柱炎，患者可在医生指导下应用生物制剂调节免疫功能，例如依那西普、阿达木单抗等。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致激素水平失调，影响细胞生长和分化，进而增加患强直性脊柱炎的风险。患者可遵从医师意见口服糖皮质激素类药物缓解不适症状，比如、等。
5.代谢障碍
代谢障碍会影响身体内物质的吸收和利用，可能导致营养缺乏或其他健康问题，增加患上强直性脊柱炎的可能性。患者应调整饮食结构，保证营养均衡，有利于控制病情发展。必要时需及时就医，在医生指导下服用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖胶囊等药物改善病情。
建议定期进行血沉率、C-反应蛋白检测以及HLA-B27基因检测，以监测病情活动度和遗传风险。
2024-01-30 03:20
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医生回答(1)
闵春水 主治医师 三甲
提问
强直脊椎炎病因都有哪些。强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。目前引起该病的原因主要有以下几种原因。
1、遗传
强直性脊柱炎普通人群HLA-B27阳性率仅4%～9%;HLA-B27阳性者强直性脊柱炎发病率约为10%～20%，而普通人群发病为1‰ ～2‰，相差约100倍。有报道，强直性脊柱炎一组亲属患强直性脊柱炎的危险性比一般人高出20～40倍，国内调查强直性脊柱炎一级亲属患病率为 24.2%，比正常人群高出120倍。HLA-B27阴性健康者，亲属发生强直性脊柱炎的机率远比HLA-B27阳性强直性脊柱炎病人亲属低。所有这些说明HLA-B27在强直性脊柱炎发病中是一个重要因素。
2、感染
近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等发现强直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌检出率为79%，而对照组<30%;在强直性脊柱炎活动期中肠道肺炎克雷白菌的携带率及血清中针对该菌的iga型抗体滴度均较对照组高，且与病情活动呈正相关。< p="">
3、自身免疫
有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与本病的发病。
4、慢性肠炎
专家提醒大家，重视慢性病、反复发作的疾病的治疗。“像是慢性肠炎、反复尿路感染、银屑病等，在一些病人的眼里都是轻易不伤及人性命的疾病，但就是这些疾病却会引起人体骶髂关节发生炎性改变，导致强直性脊柱炎的发生。当身体关节有疼痛时，不要急于用药，消炎药或是镇痛药等虽然能暂时缓解痛感，但对某些疾病的治疗起不到根本性的作用，有时还会因为掩盖了病情的本质而给后续治疗带来困难。
5、其它
创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。总之，目前本病病因未明，尚无一种学说能完满解释强直性脊柱炎的全部表现，很可能在遗传因素的基础上的受环境因素(包括感染)等多方面的影响而致病。
2016-05-27 11:25
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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