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替比夫定片
补充说明：替比夫定片
a******W 2016-07-04 12:45
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医生回答(5)
童欢 主治医师 三甲
提问
替比夫定片主要用于治疗慢性乙型肝炎。
替比夫定片能选择性地与HBV-DNA多聚酶结合，阻断逆转录合成，从而抑制HBV的复制。该药可显著降低血清ALT、AST等指标，减轻肝脏炎症反应，促进受损肝细胞修复。
在使用替比夫定片时还需注意监测患者的肾功能，因为药物可能通过肾脏代谢清除。
患者应定期复查肝功能和病毒载量，以评估病情变化和药物疗效，并及时调整治疗方案。
2024-01-29 22:41
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
替比夫定片主要用于治疗慢性乙型肝炎。
替比夫定片能选择性地与HBV-DNA多聚酶结合，阻断逆转录合成，从而抑制HBV的复制。该药可显著降低血清ALT、AST等指标，减轻肝脏炎症反应，促进受损肝细胞修复。
在使用替比夫定片时还需注意监测患者的肾功能，因为药物可能通过肾脏代谢清除。
患者应定期复查肝功能和病毒载量，以评估病情变化和药物疗效，并及时调整治疗方案。
2016-07-04 12:43
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
替比呋定是一种核苷类似物,为抗乙肝病毒药物,目前你用药有初步效果,至于停药标准,临床上有三步疗效判断：一是乙肝大三阳转为小三阳；二是转为乙肝携带者（只有乙肝表面抗原为阳性）；三是乙肝两对半指标为全阴性或乙肝表面抗体阳性.最佳停药效果为第三步,最好能治疗到成为乙肝携带者停药,最基本的停药为乙肝小三阳.至于吃药吃多久根据上述标准而定,另外需注意监测乙肝病毒滴度和肝功能指标,防止出现耐药.
2016-07-04 12:43
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
建议患者在内科医师的指导下服用该药,对于新发的症状或服用伴随的药物,应该咨询你们的内科医师,如果患者出现无法解释的肌无力,触痛或疼痛时应该及时报告医生.主要疗效指标为52周时的治疗应答,是一项复合的血清学指标,要求HBV DNA的水平下降到5 log10 拷贝/mL以下,同时伴有血清HBeAg转阴或ALT正常.关键的次要疗效指标是与基线比较治疗52周时HBV DNA的下降.其他的次要疗效指标包括PCR检测不到HBV DNA,病毒学反弹,ALT复常,组织学应答（仅适用于007 GLOBE研究）和其他抗病毒疗效指标.不过具体的治疗时间应该参照患者的身体恢复其他指标,因此建议你仔细听取你的主治医生的建议,相信你的医生!
2016-07-04 12:43
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
目前口服抗病毒药需要达到以下三个标准才能停药.1.肝功能正常; 2.HBV-DNA转阴 3.（最难达到的标准）HBsAg消失.前两项有很多病人可以达标,但是最后一项几率却很小.5%左右的几率吧.
所以,根据这种情况,我们现在把口服抗病毒药的停药标准改为：达到上述的1.2两项并坚持定期复查,每3个月半年复查一次肝功能呢,连续1-2年左右,倘若这2年您的肝功能一直稳定在正常,并且病毒含量也一直维持转阴状态.可以考虑停药.
2016-07-04 12:43
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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