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强直性脊柱炎和风湿性关节炎都有哪些区别
补充说明：强直性脊柱炎和风湿性关节炎都有哪些区别
a******W 2016-07-13 15:42
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医生回答(6)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎和风湿性关节炎的区别主要包括发病原因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、并发症不同等。
1、发病原因不同
强直性脊柱炎的发病原因与遗传因素有一定关系，如果父母双方或一方患有该疾病，子女患有强直性脊柱炎的概率可能会比较高。而风湿性关节炎的发病原因与遗传因素没有关系，可能是由于感染、环境因素等原因导致。
2、症状不同
强直性脊柱炎患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，随着病情的发展，可能会出现驼背、颈部强直等症状。而风湿性关节炎患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状，严重时可能会导致关节畸形。
3、治疗方式不同
强直性脊柱炎患者可以遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物治疗，也可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物治疗。而风湿性关节炎患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶胶囊、吲哚美辛胶囊等药物治疗。
4、预后不同
强直性脊柱炎患者如果不积极治疗，可能会导致脊柱变形，甚至可能会导致残疾。而风湿性关节炎患者如果能够积极配合医生治疗，一般可以控制病情的发展，并不会导致关节畸形。
5、并发症不同
强直性脊柱炎患者可能会出现骨质疏松、股骨头坏死等并发症。而风湿性关节炎患者可能会出现心脏瓣膜炎、心肌炎、肾小球肾炎等并发症。
建议患者及时就医，可以通过血常规检查、X线检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2018-12-07 16:50
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种原因未明,以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节,髋关节,柱间关节,肋椎关节,以骶骼关节病变最为常见；临床上常见用药以三大类药物为主：非甾体类抗炎药、慢作用风湿药、生物制剂和激素类用药。早期配合规范用药，部分患者病情可达到有效缓解，但无法达到治愈。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化检查并治疗，避免无菌性炎症的入侵，保护脊柱不受侵犯。
2018-11-29 13:46
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，得了强直性脊柱炎首先要相信科学，相信医学，患者不要随意用药，不能听信偏方、土方等，这样只会加重病情，并不是好的解决办法，我们一定要去正规的风湿免疫科或者专业医院查明病因、病症，结合自身身体状况，选择适合自 己的治疗方法，针对性治疗。心情也是影响病情很重要的因素，有很多强直性脊柱炎患者自暴自弃，导致病情加重，所以建议您平时要保持积极向上的生活态度，这对疾病的治疗有很大的帮助的。
2018-11-29 11:52
举报黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎早期可以出现不明原因的低热，并且伴有骶髂关节疼痛也就是腰部疼痛，还可能会出现晨僵的症状的；建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-11-25 14:33
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易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎和风湿性关节炎都有哪些区别。强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。其与类风湿性关节炎的区别有以下几方面：
l、强直性脊枝炎多见于10～20岁发病，高峰在20～30岁，而类风湿关节炎可见于各年龄组，高峰在30～50岁。强直性脊柱炎男性多见，而类风湿关节炎则女性远多于男性。
2、强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎，而类风湿关节炎则很少有。前者可影响全脊柱，一般由腰椎上行发展，而后者一般只影响颈椎。
3、强直性脊柱炎无类风湿结节，而类风湿关节炎则可见到。前者可引起主动脉瓣关闭不全，而后者一般不引起临床上可查出的心脏瓣膜病。
4、强直性脊柱炎常为少关节炎，非对称性，下肢关节受侵多于上肢关节，大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎，受侵关节呈对称性，大小关节皆可受累，侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见;
5、强直性脊柱炎多影响髋关节，而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节，类风湿关节炎有半数以上侵及。
6、强直性脊拄炎只少数引起肺上叶纤维化，而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。前者类风湿因子多阴性，而后者多阳性。
2016-07-13 15:41
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强直性脊柱炎和风湿性关节炎都有哪些区别。强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别：
①类风关女性发病多于男性，强直性脊柱炎恰好相反;
②类风关在各年龄段中均可发生，高峰年龄为30~50岁，强直性脊柱炎多发于年轻人，高峰年龄为20~30岁;
③强直性脊柱炎病人大多为b27型，类风关无此现象;
④类风关以四肢小关节为主，上肢多于下肢，强直性脊柱炎下肢多于上肢，大关节多于小关节;
⑤骶髂关节炎在类风关中十分罕见，而在强直性脊柱炎中高达100%;
⑥类风关的关节外症状以皮下结节、胸膜炎、巩膜炎为多，而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎、血栓性静脉炎为多;
⑦类风湿因子在类风关中为阳性，而强直性脊柱炎则大部分为阴性;
⑧类风关的x线表现以关节周围骨质疏松、骨质侵蚀多见，很少有钙化、骨化现象，而强直性脊柱炎则钙化、骨化较骨侵蚀更为多见。
2016-07-13 15:40
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
