发病时间：不清楚
葡萄球菌肺炎
补充说明：葡萄球菌肺炎
a******W 2016-07-15 19:02
我要咨询
医生回答(5)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌感染引起的肺部炎症，通常具有严重的症状和较高的病死率。
葡萄球菌肺炎由金黄色葡萄球菌通过吸入飞沫或直接接触传播进入下呼吸道，其产生的毒素与酶类物质可导致组织坏死液化形成空洞，同时机体免疫系统会启动防御反应，引起白细胞浸润和组织损伤。葡萄球菌肺炎的症状包括高热、咳嗽、咳痰、胸痛等典型症状外，还可能伴随脓性痰、呼吸急促、发绀等症状。重症患者可能出现休克、多器官功能衰竭等情况。
诊断葡萄球菌肺炎时，医生可能会建议进行胸部X线检查、CT扫描以及痰液培养以鉴定致病菌类型。此外，血常规、C-反应蛋白水平检测也是常用的辅助手段。治疗葡萄球菌肺炎的主要措施是使用针对金黄色葡萄球菌的抗生素，如青霉素、头孢菌素类药物或万古霉素。对于重症或有并发症者，需加强支持疗法，维持水电解质平衡。
患者应保持充足休息，避免吸烟和接触有害气体，确保良好的通风环境，促进病情恢复。
2024-02-07 10:51
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
饮食保健
1、葡萄球菌肺炎吃哪些食物对身体好：可吃营养丰富、容易消化、清淡的食物，多吃水果、蔬菜，多饮水。
2、葡萄球菌肺炎最好不要吃哪些食物：
·忌用酸性药物和食品。
·忌喝茶
·忌生冷食物。 不过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食物。
·忌油腻厚味。不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子，以及动物内脏等厚味食品。
·忌高蛋白饮食。
·忌食多糖之物。
·忌辛辣食物。在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
2016-07-15 19:01
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
用药治疗
1.抗菌治疗
(1)经验性治疗：根据感染来源(社区或医院)和本地区近期药敏资料选择药物。社区获得性肺炎考虑可能为葡萄球菌所致时，不宜选用青霉素，而应选用苯唑西林和头孢唑林等第一代头孢菌素；若效果不好，在进一步进行病原学诊断相关检查时可考虑换用糖肽类抗生素治疗。住院病人若怀疑医院获得性葡萄球菌肺炎，首选糖肽类抗生素治疗。在经验治疗过程中，应尽各种可能获得病原菌，并根据其药敏情况及时修改治疗方案。
(2)针对性治疗：培养并确认病原菌为葡萄球菌时，应根据其药敏结果选药。如为甲氧西林敏感菌株，可选用苯唑西林、氯唑西林、头孢唑林或头孢噻吩等；若分离菌对甲氧西林耐药，首选糖肽类抗生素，并根据药敏结果可加用磷霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(SMZ-TMP)、利福平等。糖肽类抗生素目前国内应用的有：①万古霉素，成人剂量2.0g/d，分2次缓慢静滴；②去甲万古霉素，成人1.6g/d，分2次缓慢静滴；③替考拉宁，成人0.4g加入液体中静脉滴注，首3次剂量每12小时1次给药，以后维持剂量0.4g，每天给药1次。本品亦可肌内注射。肾功能减退患者应调整剂量。疗程不少于3周。国外近年新上市的抗革兰阳性球菌新型抗生素如链阳霉素、噁唑烷酮等对葡萄球菌包括耐药株有良效，但也已出现耐药现象。
2.引流 脓(气)胸应及早胸腔置管引流。肺脓肿应嘱病人按病变部位和全身情况作体位引流。金黄色葡萄球菌呼吸机相关肺炎患者亦应加强湿化吸痰，并严格执行无菌操作。
3.其他 营养支持、心肺功能维护等均十分重要。伴随葡萄球菌心内膜炎患者，在抗菌治疗症状有所改善时应即早进行心脏赘生物的手术治疗。
2016-07-15 19:00
举报童欢 主治医师 三甲
提问
症状体征
1.急骤发病，全身中毒症状严重，寒战、高热、咳嗽、脓痰、脓血痰、呼吸困难，发绀等。
2.病情发展迅速，神志改变、谵妄、昏迷甚至休克，这些情况常见于由肺外感染致血行播散者。
3.院内感染出现在手术后监护病房及长期住院患者，起病潜隐，症状被原基础疾病掩盖，故不典型，常被忽视，呼吸道症状较轻，低热，咳少量脓痰。但病情变化快。
4.血源性葡萄球菌肺炎继发于肺外感染的血行播散，全身中毒症状严重，可找到原发病灶或其他部位感染的症状和体征。另外，累及胸膜则发生脓胸。
5.体征 早期局部呼吸音减低，有干湿啰音闻及，并发脓胸则叩诊浊音，呼吸音减低或消失；有气胸则叩诊鼓音，呼吸音减低或消失。
2016-07-15 19:00
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
葡萄球菌肺炎(staphylococcal pneumonia)是葡萄球菌所引起的急性化脓性肺炎，近年来，有逐渐增多的趋势。病情较重，常发生于免疫功能受损的病人，尤其对耐药的金黄色葡萄球菌的医院内感染已引起人们广泛注意。
2016-07-15 19:00
举报向医生提问
