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80岁老太昨天下午不慎跌倒,耳鼻出血。

发病时间:不清楚

80岁老太昨天下午不慎跌倒,耳鼻出血。

补充说明:80岁老太昨天下午不慎跌倒,耳鼻出血。

检查及治疗情况:跌后即送县医院,至今天下午,已做ct和磁共振检查。MRI表现:右侧额颞顶部颅骨内板下方见弧形等,稍长T1长,等T2信号,境界大部分清楚,最厚处约3.4mm;有侧顶部颅骨内板下方并见一类似棱形等T1长T2信号,境界清楚,最大切面大小约8.9mm*31.2mm;邻近之脑表面沟受压稍变浅。有侧颞顶叶见两小片状稍长T1稍长T2信号,境界不清,较大者大小约7.6mm*13.6mm。双侧额顶叶及双侧基底节区见多发斑点状,小片状稍长T2信号,境界部分清楚,不分模糊,最大者大小约6.1mm*9.3mm。双侧侧脑室前后周围见片状长T2信号,境界模糊。各脑室大小,形态及位置尚属正常。中线结构居中。左侧枕部头皮软组织内见一类似囊状短T1长T2信号,境界清楚,大小约9.9mm*30.4mm。左侧中耳腔及乳突蜂房内见程度不一等,稍长T1长T2信号。 双侧上颌窦,双侧筛窦及双侧蝶窦内见程度不一之稍长,稍短T1长T2信号,信号不均匀,左侧蝶窦内并见液平面。 双侧下鼻甲黏膜稍增厚,显示呈长T2信号。 诊断:1 右侧额颞顶部颅内脑外血肿(SDH+EDH)。 2 右侧颞顶叶脑挫伤。 3 双侧额顶叶及双侧基底节区多发性缺血灶。 4 脑白质疏松。 5 左侧枕部头皮软组织内脂肪瘤。 6 左侧中耳腔及乳突积血(结合临床)。 7 双侧上颌窦,双侧筛窦及双侧蝶窦炎,左侧蝶窦积血。 8 双侧下鼻甲稍肥大。

a*******C 2016-07-17 21:28

跌倒 鼻出血 颅骨 头皮 软组织 中耳 乳突 脑挫伤 脂肪瘤 蝶窦炎 脑挫裂伤 手术

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精选回答(1)

田孝军 医师 绥化市朝鲜民族医院

擅长:内科

提问

患者的情况是有MRI检查有上述变化的。而且年龄较大。这说明是较严重的脑挫裂伤的。这建议最好继续住院进行观察吧,如果有烦燥的话。建议可以考虑戴冰帽进行治疗。年龄较大。暂时不考虑手术。

2016-07-17 21:38

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鼻出血 (鼻衄)

鼻出血(epistaxis)又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。

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