首页> 内科> 肾内科> 慢性肾衰竭> 慢性肾衰竭血钠改变

医生回答(2)

丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

慢性肾衰竭血钠改变可通过饮食控制、利尿剂、补液、透析治疗、激素替代疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估肾脏状况并调整治疗方案。
1.饮食控制
通过减少高盐食物摄入、增加低盐食品比例来调整日常饮食结构。此举有助于控制体内的钠水平,进而影响水分代谢,对慢性肾衰竭患者的水肿及高血压有积极效果。
2.利尿剂
利尿剂如、氢可促进体内多余液体排出,减轻水肿。这些药物能够增强肾脏排泄钠离子的能力,从而降低血液中的钠浓度,缓解因慢性肾衰引起的水肿现象。
3.补液
当患者出现严重脱水时,需要及时补充生理盐水或其他电解质溶液以纠正血容量不足。此措施有助于维持血压稳定以及器官功能正常运行,在一定程度上也有助于改善血钠偏低的现象。
4.透析治疗
透析治疗通常采用腹膜透析或血液透析的方式,每周至少3次,每次持续4-6小时。透析可以帮助清除体内多余的废物和液体,包括钠离子,对于治疗慢性肾衰竭引起的水肿和高血压有益。
5.激素替代疗法
激素替代疗法可能涉及口服或注射糖皮质激素,例如或甲泼尼龙。这类药物具有抗炎作用,能减轻因免疫系统异常活跃导致的组织损伤和炎症反应,进而改善肾功能不全所致的症状。
慢性肾衰竭患者应定期监测血钠水平,以防止钠代谢紊乱。必要时,医生可能会建议限制钠的摄入量,同时保证充足的休息,避免过度劳累,以支持肾脏健康。

2024-02-23 01:43

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容:肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议,有的认为淋巴结转移时往往有血行转移,有淋巴转移的病例最终都出现血行转移,淋巴结分布广,不易清除干净;但亦有人认为,淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区,可以根治性切除,但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者,很少有生存超过者。肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规应用。

2016-08-19 13:36

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