首页> 妇产科> 产科> 引产> 怀孕5个月怎样引产

医生回答(4)

赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

怀孕5个月可以考虑利凡诺羊膜腔注射、米索前列醇引产、依沙吖啶引产、水囊引产等方法进行引产。如果出现不适症状或引产过程异常,应立即就医以确保母婴安全。
1.利凡诺羊膜腔注射
利凡诺羊膜腔注射是将利凡诺药物注入羊膜腔内引起子宫收缩,从而引发宫缩和宫颈扩张。此方法通过刺激局部产生炎症反应,进而导致子宫颈软化并开始开放,促使胎儿娩出。
2.米索前列醇引产
米索前列醇引产通常口服给药,在医生指导下使用可加速子宫收缩,促进宫颈成熟。米索前列醇具有较强的前列腺素E2类似作用,能够增加子宫对催产素的敏感性,诱导宫缩。
3.依沙吖啶引产
依沙吖啶引产需由专业医师在医院内执行,通常采用静脉注射方式给予依沙吖啶,以达到终止妊娠的目的。依沙吖啶是一种强效促宫颈成熟的药物,能有效软化宫颈,为后续分娩做好准备。
4.水囊引产
水囊引产是在阴道内放置一个充满生理盐水的小球囊,利用球囊持续压迫宫颈,诱发宫缩。水囊引产适用于宫颈未完全成熟的孕妇,其原理是通过机械压力促进宫颈变化,达到引产目的。
在整个引产过程中,应密切监测孕妇的生命体征及胎儿状况,避免发生并发症。此外,引产后需注意休息,加强营养补充,如适量食用富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有利于身体恢复。

2024-03-04 07:59

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李英光 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

引产的方法包括水囊引产、天花粉引产、利凡诺引产、芫花萜引产、前列腺素引产.

妊娠16周以后,由于上述的生理特点,中止妊娠的途径则与早孕完全不同,而与足月妊娠时引产近似,须引起规律性子宫收缩,促使宫颈管消失、宫口开大.中期妊娠时较足月妊赈难于发动宫缩,宫颈扩张条件亦较差,须通过以下几种途径中止妊娠:

1、药物刺激子宫收缩.正常妊娠时,体内的孕酮与前列腺素呈平衡状态,不易诱发宫缩,尤其在妊娠中期时平衡状态更加稳定,即使用一般宫缩药如催产素也很难引起有效宫缩.外源性药物加强前列腺素的优势,打破这种平衡,可引起节律性宫缩导致流产.外源性前列腺素引产和芫花及利凡诺引产引起的内源性前列腺素增加,都属于此种作用.引产的方法和途径有哪些?

2、药物减少胎盘激素的分泌.应用药物直接作用于滋养叶细胞,使其退化变性,因而使胎盘功能减退,绒毛膜及孕酮分泌减少.孕酮失活后,使体内前列腺素解除抑制,导致流产.天花粉、利凡诺及高渗盐水等均可引起滋养叶细胞坏死.

3、机械性刺激子宫收缩.包括急剧增加子宫容量和机械性刺激宫颈管引起反射性宫缩.高渗盐水或其他高渗溶液注入羊膜腔内使羊水量骤增属于前者.宫内放水囊,一方面增加宫内压,同时亦有刺激宫颈管作用.明胶棒、探条、宫内放置导尿管等均属于机械性刺激宫缩.

4、手术取胎.包括经腹和经阴道剖宫取胎及钳刮术等.

2016-08-24 00:02

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郑秀鹏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

引产前准备

引产能否成功与各种因素有关。宫颈成熟度是决定引产成功与否的一个重要因素。宫颈不成熟,引产往往不易成功。宫颈成熟者,绝大多数能阴道分娩。

一、宫颈评分:1964年,Bishop制定了一个评分系统来确定孕妇是否适合选择性引产。目前公认的估计宫颈成熟度的常用方法是Bishop评分,他认为评分≥7分,提示宫颈成熟,评分越高越成熟,引产越容易成功。评分在6分以下,应促宫颈成熟。

二、促宫颈成熟的方法:宫颈主要是由上皮、平滑肌、结蹄组织、腺体和基质组成。宫颈成熟度并不一定与孕周成正比,而是与宫颈组织的生物学改变有关。妊娠后,宫颈组织发生变化,随妊娠进展而明显,分娩期达高峰,其典型表现是:胶原纤维明显减少,且疏松呈网状;血管怒张充血;白细胞积聚附壁,间质中出现大量的白细胞及成纤维细胞。宫颈成熟可能是多种技术作用的结果,如雌激素、孕激素、松弛素和前列腺素等。

2016-08-24 00:02

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易姹新 主治医师 三甲

提问

无痛引产术前需要检查什么呢?无痛引产术前检查内容如下:

一、询问病史

医生会询问病史,包括过去史、出血史、肝肾疾病史、月经史、妊娠分娩史和本次妊娠的经过。

二、B超检查

必要时作B超进行胎盘定位,低置胎盘者禁忌。

三、各种身体检查

测体温、脉搏、血压、验血、尿常规等,必要时测肝、肾功能,胸透,和心电图检查。

四、全身检查和妇科检查,白带常规化验

无痛引产术前检查严重如发现宫颈炎或分泌物多,需先予以治疗,待病情改善后方可进行;术前给抗生素预防感染。必要时作分泌物培养及药敏试验;妊娠月份大、宫颈发育不良、宫口小、颈管长折术前需要给一定的药物。

2016-08-24 00:02

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