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小便有异味是怎么回事
补充说明：小便有异味是怎么回事
a******W 2016-09-24 20:04
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医生回答(5)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小便有异味可能是尿路感染、膀胱炎、糖尿病、肝硬化或肾功能不全等疾病的表现。这些疾病可能导致代谢异常或尿液成分改变，从而引起异味。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的代谢产物和死菌尸体可导致尿液产生异常气味。此外，尿路黏膜损伤后还可能引起血尿。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染，从而缓解不适症状。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致膀胱壁受到刺激，出现炎症性病变，炎症因子刺激会导致膀胱肌肉痉挛收缩，进而诱发排尿反射，使尿道括约肌开放排出尿液，此时由于膀胱内压力增高，会出现疼痛感。同时炎症还会导致局部组织坏死脱落，混杂于尿液中形成异常味道。针对膀胱炎的治疗主要是应用抗菌药物，如环丙沙星、诺氟沙星等，以减少病原体数量，减轻膀胱受刺激的程度，缓解不适症状。
3.糖尿病
高血糖状态使得血液中的葡萄糖浓度升高，超过40mg/dl时，开始从尿中溢出，即出现糖尿。当血液中的葡萄糖浓度持续高于正常值时，就会造成渗透性利尿，从而增加尿量。随着水分的大量丢失，身体为了维持电解质平衡，会通过重吸收的方式将钠离子带回体内，而钠离子的重吸收需要钙离子的参与，因此也会伴随重吸收一部分的钙盐，这就会导致部分患者的尿液呈现出白色浑浊的状态。对于糖尿病患者而言，其典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重下降。治疗通常需调整饮食结构并配合口服降糖药，如格列齐特、二甲双胍等，必要时也可遵医嘱注射胰岛素来控制血糖水平。
4.肝硬化
肝硬化晚期肝脏受损严重，合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，使水分从血管内进入腹腔，形成腹水。腹水中含有大量的蛋白质，当蛋白质被分解时会产生氨气，从而导致腹水产生异味。酒精性肝硬化的患者可通过戒酒等方式延缓病情进展，非酒精性肝硬化的患者则需注意日常生活中摄入低脂食物，如瘦肉、鱼类等，以减少脂肪对肝脏的损害。
5.肾功能不全
肾功能不全可能导致尿液滞留，尿液中的毒素和废物会在体内积累，引起中毒症状，包括神经系统紊乱、消化道出血等。这些症状可能与肾功能不全导致的电解质失衡有关。慢性肾衰竭的患者可遵照医生的意见服用、氢等利尿剂改善水肿，急性肾衰竭的患者则需及时停止使用可能加重肾脏负担的药物，如布洛芬、阿司匹林等。
建议定期监测尿液颜色和气味的变化，以及是否有其他症状如尿频、尿急等。如有必要，可以进行尿常规、血糖检测、肝功能测试和肾功能评估等检查，以排除潜在的健康问题。
2024-01-06 22:58
举报曹天云 主治医师 三甲
提问
建议多喝白开水.另外化验尿常规看看.也不能排除泌尿系统感染引起的症状,炎症引起的治疗需要服用抗生素消炎药消炎药一般用抗生素治疗，但是抗生素不能滥用，建议一定要去做药敏试验确定使用哪种抗生素，对菌用药。平时一定要多喝水，少吃辛辣食物及酒。
口服阿奇霉素或静脉滴注菌必治试试。你也可以考虑检查一下尿常规的。另外还可以去做B超、肾功能检查的。根据临床具体的情况治疗的。
2016-09-24 20:05
举报康同全 主治医师 三甲
提问
常见于前列腺疾病所致，必要时，请到医院检查前列腺液和前列腺彩超。同时做尿常规等检查
指导意见：
同时注意，饮食禁忌烟酒辛辣油腻食物，多吃蔬菜水果多喝水，保证心情的舒畅，保证良好的睡眠，适当体育锻炼，慢跑打太极拳练瑜伽等，贵在坚持
2016-09-24 20:04
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
你好，导致男人小便有异味的原因有：
1、小便异味也不排除慢性前列腺炎的可能，慢性前列腺炎是会导致尿液发黄有异味的。
2、尿道炎诱发小便异味重：男性尿液有异味，大部分可能是受到细菌感染的信号，即泌尿感染，常见的是男性尿道炎的影响。男性尿道炎是一种由于病菌感染，导致尿道粘膜出现充血、发炎，并引起男性排尿困难、尿液异常以及身体上的疼痛不适等情况的疾病。
3、膀胱炎等.当您出现小便有异味时您一定要注意了，建议你及早去正规专科医院先检查病因，然后再来进行治疗。因为不及时的治疗不仅会影响日常生活和工作，而且还会危害健康，甚至严重的还可导致不育，所以希望你重视治疗。
2016-09-24 20:04
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热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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清热祛湿，利尿排石，消炎止痛。用于泌尿系结石、尿路感染属湿热下注证者。
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