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治膝关节骨性关节炎

发病时间:不清楚

膝关节活动时疼痛加重,其特点是初起疼痛为阵发性,后为持续性,劳累及夜间更甚,上下楼梯疼痛明显。膝关节疼痛、肿胀、坐位起立行走时疼痛加重、活动后减轻、劳累后、受凉后加重、膝关节内翻或外翻畸形、活动受限

a******W 2016-11-14 19:06 投诉

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医生回答(2)

王银宝 主治医师 上海交通大学医学院附属仁济医院

擅长:全科

提问

膝关节骨性关节炎西医治疗
1、非手术治疗(保守疗法)包括理疗、药物、注射疗法和中医中药治疗等。
2、手术治疗
(1)、膝关节镜下探查并清理术 此术是用于诊断治疗膝关节疾病比较安全实用的新技术,使患者痛苦小、并发症少,具有恢复快,疗效显著等特点。
(2)、膝关节置换 人工膝关节置换术是通过手术将病损的膝关节部分或全部由人工制造的关节部件所代替,是将已磨损破坏的关节面切除,如同装牙套一般,植入人工关节,使其恢复正常平滑的关节面。

2016-11-14 19:06

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龙庆玲 主治医师 上海交通大学医学院附属第九人民医院

擅长:全科

提问

您好:骨关节炎为符合下列特征的一组疾病:(1)关节软骨完整性破坏;(2)软骨下骨板的病变;(3)关节边缘骨质增生;④有症状和体征.疾病的早期病变集中于软骨,软骨的厚度发生了变化,表面光滑度丧失呈毛刷状,或软骨面出现剥脱与溃疡.随着疾病的发展,软骨脱落使软骨下骨板裸露,还可以在软骨骨板下出现大小不等的囊性变,这些囊性变还可以穿破骨板破向关节腔内,使关节软骨面更残缺不全,此时病变已从软骨扩展至骨组织,提示疾病进一步恶化.
指导意见:
一旦得了骨关节炎,首先,对该病应该有充分的认识.若没有关节疼痛,麻木等症状,则不需要特殊的治疗,但平时要注意劳逸结合,适当参加体育锻炼,改善神经,肌肉,骨关节的新陈代谢,延缓其衰老进展的速度,并防止僵硬不灵活.出现临床症状的病人则要避免或减轻病变局部的疲劳及进行适当的治疗.不能简单地认为骨关节炎仅是年老退化,或过度使用关节的结果,因而是不可改变的,无能为力的,或只有休息不能活动才能保护关节. 理疗可选用热疗,水疗,蜡疗,超声波,醋离子导入等,对缓解疼痛和伴发的肌肉痉挛,维持及恢复关节功能有一定帮助.若在每次关节运动前进行15-20分钟的热疗,则有助于缓解关节疼痛和减轻僵硬.值得注意的是,在热疗前应让病人洗净皮肤,并避免躺在热源上,以免灼伤;对已做过关节置换术和配有金属元件的关节禁用导电透热和超声疗法,以免引起深部灼伤.对颈椎病,尤其是神经根疼痛者可使用颈牵引.当然,针灸,按摩等也有一定作用.祝您早日康复!

2016-11-14 19:06

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