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北京儿童医院血管瘤科
补充说明：北京儿童医院血管瘤科
a******W 2016-12-03 10:00
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医生回答(2)
姜文新 主治医师 三甲
提问
注射疗法只能控制单个瘤体，不能根治，而且有一定的痛苦和风险。注射时，需根据患者的年龄、性别、瘤体的大小等来确定注射的药物剂量。如操作不当，会因硬化而阻止正常血液循环，使周边的静脉血管曲张和毛细血管扩张；如果误伤正常滋养动脉，即可造成该动脉滋养区的严重缺血，甚至造成组织坏死、缺损畸形，如损伤重要器官动静脉，则有致残危险。若瘤体较大，注射药物剂量过小时，药物有可能随血流进入心脏而危及生命。治疗方法：①手术切除；②冷冻治疗；③放射与同位素治疗；④硬化剂治疗；⑤激光治疗；⑥血管瘤铜针疗法。 1.手术治疗：采用外科手术方法将病损组织切除，以达到治疗目的。对于独立且较小病灶效果良好。一般情况下，病损区血管丰富，血量大，手术时出血量极大，常常引起严重的失血性休克，术中需要大量输入全血，手术难度大，危险程度高。同时，由于出血后血往往不能全部切除即被迫终止手术，故术后复发率很高。手术切除部分瘤体后遗瘤局部畸形、缺失及功能障碍。手术费用昂贵，患者难以承受的负担，面部皮肤毛细血管瘤可结合整容皮肤移植术修复病损区。故手术治疗应严格掌握适应症，权衡手术价值，然后方可确定是否选择手术治疗。
2016-12-03 10:00
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
各种血管瘤均无实质性的瘤体，毛细血管瘤就是毛细血管扩张充血破裂。蔓状血管瘤就是动脉血管畸形。海绵状血管瘤就是静脉血管瘤。各种血管瘤无遗传，瘤体内无细菌，无病毒，无炎症，因此各种血管瘤无须禁食辛、辣、发物等食物。治好血管瘤的医理口服中药颗粒，清除腔内积血，降低血液粘度。外敷、外擦中成药，加硬患处的皮肤和皮下肌肉组织，使扩散的毛血管和畸形的动静血管两无扩张和充血畸形的环境和条件。随着儿童的生长和成人的新存代谢，使扩张的毛细血管，畸形的动静脉血管和恢复正常。海绵状血管瘤系先天性静脉畸形，患处局部静脉血管增粗，形成瘤腔；瘤腔内有大量血液充盈，使瘤体周围正常的皮下肌肉组织，身体两侧发育不平衡。如病变属关节部位，会导致功能障碍。 目前很多医院采用注射硬化剂的方法治疗血管瘤，将药物直接注入瘤腔内，使之硬化、萎缩，目的是通过硬化、堵塞血管，阻止腔内充血，控制瘤体增大。
2016-12-03 10:00
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
多发人群：少年，青年，儿童
临床检查：胸部CT 肝、胆、胰、脾MRI
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
