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为什么月经老是不来？
补充说明：为什么月经老是不来？
a******W 2017-01-05 15:20
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医生回答(1)
李娟 主治医师 三甲
提问
月经不来可能是因为下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或高泌乳素血症等。这些情况都可能导致内分泌失调，影响月经周期。建议患者到医院妇科就诊，完善相关检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经不调。针对此病因，可以考虑使用孕激素类药物进行调理，如黄体酮、地屈孕酮等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢过早停止产卵，导致体内雌激素减少，无法支持子宫内膜生长，从而出现月经推迟或停经的现象。对于这种情况，通常需要医生开具处方并指导患者服用雌激素替代疗法中的相关药物，比如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育受阻，不能正常排出卵子，进而影响月经周期。如果确诊为多囊卵巢综合征，则可以在医生指导下口服避孕药来调节月经周期，例如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌，进而影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起的血清泌乳素水平升高，可使雌激素对下丘脑的负反馈作用减弱，继而影响下丘脑GnRH的脉冲式分泌，导致LH峰值降低，卵泡成熟障碍，影响月经来潮。针对高泌乳素血症，可遵医嘱使用溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及内分泌系统的血液检测，监测月经周期变化和激素水平是否正常。必要时，可在专业医生指导下通过超声波检查评估子宫内膜厚度和卵巢状况。
2023-12-24 16:44
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复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
炔雌醇环丙孕酮片
复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时（没有漏服），妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病，例如痤疮，特别是明显的类型，和伴有皮脂溢或炎症或形成结节（丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮）的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
