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姚平静 主治医师 三甲

提问

哮喘发作时的支气管痉挛、肺动脉高压、急性左心衰竭、过敏反应以及某些药物副作用都可能导致血压下降。血压下降可能引起严重后果,应立即就医并接受专业处理。
1.支气管痉挛
支气管平滑肌收缩导致通气障碍,引起肺过度膨胀和肺泡萎陷,进而影响心脏负荷和回心血量。这会导致外周血管阻力降低,从而出现低血压。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛,改善通气,减轻支气管痉挛引起的血压下降。
2.肺动脉高压
由于炎症细胞浸润、黏膜水肿等病理改变导致肺循环阻力增加,右心室为克服增高的肺循环阻力而加强收缩,长期如此可导致右心室肥厚、扩大甚至右心功能不全,继而导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,比如利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。
3.急性左心衰竭
当哮喘发作时,会引起支气管平滑肌收缩,导致呼吸困难,严重时会出现急性左心衰竭的情况发生。此时需要及时就医,在医生指导下使用注射液、硝普钠注射液等药物进行治疗。
4.过敏反应
哮喘患者的免疫系统对某些物质产生异常反应,释放组胺和其他介质,这些介质使毛细血管壁通透性增高,血浆外渗,组织水肿,同时也会刺激肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放具有活性的介质,这些介质又进一步使毛细血管扩张,通透性增高,腺体分泌增多,从而引发一系列临床表现。对于过敏反应,首先应找出并避免接触过敏原,然后遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药物以减轻症状。
5.药物副作用
某些药物如β受体阻滞剂可能通过竞争性拮抗β肾上腺素受体,抑制支气管平滑肌上的β2受体,导致支气管痉挛,诱发或加重哮喘症状。因此用药需谨慎,若发现不适,应及时告知医生调整用药方案。
建议定期监测血压和哮喘症状,以便早期发现和处理相关问题。必要时,可进行肺功能测试、胸部X光片或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部状况。

2024-03-04 04:27

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林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

哮喘发作时的支气管痉挛、肺动脉高压、急性左心衰竭、过敏反应以及某些药物副作用都可能导致血压下降。血压下降可能引起严重后果,应立即就医并接受专业处理。
1.支气管痉挛
支气管平滑肌收缩导致通气障碍,引起肺过度膨胀和肺泡萎陷,进而影响心脏负荷和回心血量。这会导致外周血管阻力降低,从而出现低血压。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛,改善通气,减轻支气管痉挛引起的血压下降。
2.肺动脉高压
由于炎症细胞浸润、黏膜水肿等病理改变导致肺循环阻力增加,右心室为克服增高的肺循环阻力而加强收缩,长期如此可导致右心室肥厚、扩大甚至右心功能不全,继而导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压患者可在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,比如利伐沙班片、达比加群酯胶囊等。
3.急性左心衰竭
当哮喘发作时,会引起支气管平滑肌收缩,导致呼吸困难,严重时会出现急性左心衰竭的情况发生。此时需要及时就医,在医生指导下使用注射液、硝普钠注射液等药物进行治疗。
4.过敏反应
哮喘患者的免疫系统对某些物质产生异常反应,释放组胺和其他介质,这些介质使毛细血管壁通透性增高,血浆外渗,组织水肿,同时也会刺激肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放具有活性的介质,这些介质又进一步使毛细血管扩张,通透性增高,腺体分泌增多,从而引发一系列临床表现。对于过敏反应,首先应找出并避免接触过敏原,然后遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等抗组胺药物以减轻症状。
5.药物副作用
某些药物如β受体阻滞剂可能通过竞争性拮抗β肾上腺素受体,抑制支气管平滑肌上的β2受体,导致支气管痉挛,诱发或加重哮喘症状。因此用药需谨慎,若发现不适,应及时告知医生调整用药方案。
建议定期监测血压和哮喘症状,以便早期发现和处理相关问题。必要时,可进行肺功能测试、胸部X光片或高分辨率计算机断层扫描以评估肺部状况。

2017-01-13 21:14

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