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肠梗阻的观察要点
补充说明：肠梗阻的观察要点
a******W 2017-01-16 11:06
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精选回答(2)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
肠梗阻的观察要点主要包括症状、体征、实验室检查、影像学检查、治疗方式等，需要根据具体的病因采取针对性的治疗措施。
1、症状
肠梗阻可能跟肠道部位受到炎症的刺激有关，容易出现腹部疼痛、恶心呕吐等症状，还有可能会导致排气、排便停止。
2、体征
如果患者的肠梗阻比较严重，可能会导致腹部有包块，按压时可以触摸到局部有压痛。如果得不到及时有效治疗，还有可能会导致肠穿孔，甚至会引发腹膜炎。
3、实验室检查
肠梗阻患者进行血常规检查时，可发现白细胞、中性粒细胞等计数升高。进行血气分析检查时，可发现有酸碱平衡紊乱的情况。
4、影像学检查
影像学检查是诊断肠梗阻的主要检查方法，通过X线检查、CT检查等影像学检查，可以明确肠道梗阻的部位、类型以及是否有肠道肿瘤等。
5、治疗方式
肠梗阻患者如果出现了明显的不适症状，可以通过肠粘连松解术、肠切除吻合术等方式进行治疗，从而使疾病得到改善。如果患者的病情比较严重，出现了肠坏死的情况，可以通过肠切除吻合术、小肠外置造口术等方式进行治疗，有利于疾病的恢复。
在日常生活中，患者需要注意饮食的清淡，应避免吃辣椒、生姜等刺激性的食物，也应避免吃炸鸡、汉堡等油脂含量比较高的食物，以免加重胃肠道的负担。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-11-04 11:54
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陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
提问
你好，肠梗阻的情况下建议先使用一些肠道益生菌，要注意少食多餐的，最好喝一些半流质的食物，比如说粥来促进消化的。现在这个情况下，考虑是不完全性的肠梗阻。注意定期检查一下，如果是有必要的话，建议最好是做一个手术来进行治疗的
2018-10-31 11:47
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医生回答(2)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
肠梗阻的观察要点包括腹痛、呕吐、停止排便排气、肠梗阻部位及原因。患者可通过禁食、胃肠减压、补液输血、抗生素治疗、营养支持治疗等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食和饮水，以减少肠道内容物积聚。禁食有助于防止食物残渣继续通过梗阻部位，从而缓解肠梗阻的症状。
2.胃肠减压
将一根软管插入患者的胃部，持续引流出胃肠道内的气体和液体。此措施可减轻由肠梗阻引起的腹胀、恶心呕吐等症状，并降低肠腔内压力。
3.补液输血
对于肠梗阻患者，需要快速建立静脉通路并开始补液输血治疗。由于肠梗阻会导致身体失去水分和电解质平衡，因此必须维持稳定的循环血容量来预防休克发生。
4.抗生素治疗
如果确诊为机械性肠梗阻，则需使用广谱抗生素如头孢菌素类药物进行抗感染治疗。因为肠梗阻时细菌容易滋生繁殖引起肠源性感染，使用抗生素可以预防继发性腹膜炎的发生。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供口服或静脉途径的营养补充剂，旨在改善患者的整体健康状况。良好的营养状态有利于术后恢复及并发症防治；此外还可促进伤口愈合、增强机体免疫力。
在监测过程中，应密切观察患者的腹部体征变化，特别是是否有阵发性绞痛、肠鸣音亢进或消失等情况出现。若发现异常应及时告知医生并采取相应处理措施。
2024-01-17 22:24
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
1.腹痛：单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛。2.呕吐：呕吐在梗阻后很快即可发生，然后即进入一段静止期，再发呕吐时间视梗阻部位而定。3.腹胀：腹胀一般在梗阻发生一段时间以后开始出现。4.排便排气停止：在完全性梗阻发生后排便排气即停止。5.休克：早期单纯性肠梗阻病员，全身情况无明显变化，后可出现脉搏细速、血压下降、面色苍白、眼球凹陷、皮肤弹性减退，四肢发凉等征象。肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。
2017-01-16 11:24
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食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
