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精选回答(2)

龚维良 副主任医师 抚州市第一人民医院 三甲

擅长:慢性支气管炎、肺气肿、肺结核、骨结核、腰椎间盘突出症、骨折、颈椎病、乳腺小叶增生、乳腺癌

提问

糖尿病引起血糖增高的机制,主要是胰岛素缺乏或胰岛素抵抗导致的。

糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,主要是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起的,可能与遗传因素或者饮食因素有关,患者可能会出现多尿、多饮、多食或者体重减轻等症状。如果患者平时不注意控制饮食,经常吃含糖量比较高的食物,可能会导致体内的血糖出现升高的情况。

糖尿病患者可以在医生指导下服用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时,患者还可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。建议患者平时要注意控制饮食,避免吃含糖量高的食物,如巧克力、糖果等。同时,患者还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于控制血糖。

2018-11-05 16:06

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杨医生 副主任医师 东海县石榴街道卫生院

擅长:慢性肠胃炎、慢支、肺气肿、高血压病、糖尿病、痛风、高脂血症等。

提问

糖尿病引起的血糖升高的机理主要是胰岛素分泌的相对或者绝对的不足。胰岛素是唯一的能够降低血糖的激素。进食之后,血糖开始升高,但胰岛素分泌没有跟上,引起血糖超标。相对的分泌不足,主要是血液中产生胰岛素抗体,胰岛素降糖效应受影响。糖尿病一般不会引起血小板升高。

2018-08-31 19:50

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医生回答(2)

李长林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

糖尿病引起血糖增高的机制可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、胰岛β细胞数量减少、遗传因素以及环境因素等有关。这些因素导致机体对胰岛素的敏感性降低或胰岛素分泌不足,从而造成血糖水平持续升高。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的作用不敏感,导致胰岛素不能有效地促进葡萄糖进入细胞进行利用。这使得机体为了降低血糖水平需要产生更多的胰岛素,但高浓度的胰岛素反而会导致更多的肝脏葡萄糖输出。 胰岛素抵抗的治疗通常包括生活方式干预和药物治疗。生活方式干预包括饮食控制、运动等,而药物治疗则可能涉及二甲双胍等改善胰岛素敏感性的药物。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷指的是胰腺中产生胰岛素的β细胞无法正常工作,导致胰岛素分泌不足。这使得机体无法有效调节血糖水平,从而导致血糖升高。 胰岛β细胞功能缺陷的治疗方法主要包括口服降糖药和胰岛素注射。例如,磺酰脲类口服降糖药可以刺激胰腺释放更多的胰岛素,而胰岛素注射则是直接补充缺乏的胰岛素。
3.胰岛β细胞数量减少
胰岛β细胞数量减少意味着胰腺中产生胰岛素的细胞数量减少,进一步影响了胰腺分泌胰岛素的能力。这可能导致血糖水平持续升高。 胰岛β细胞数量减少的治疗可能涉及到胰岛移植手术。该手术旨在将健康的胰腺组织移植到患者体内,以恢复其正常的胰岛β细胞功能。
4.遗传因素
遗传因素也可能导致糖尿病的发生,因为某些基因突变可能会使个体更容易发展为糖尿病患者。这些基因可能会影响胰岛素的生产、作用或代谢。 遗传因素引起的糖尿病通常需要通过药物治疗来管理。例如,格列奈类药物可以通过增加细胞内cAMP含量,促进胰岛β细胞释放胰岛素,进而降低血糖水平。
5.环境因素
环境因素如年龄增长、肥胖、长期高脂高糖饮食以及吸烟酗酒等都可能加剧胰岛β细胞的功能障碍,从而诱发或加重糖尿病的症状。 针对环境因素引发的糖尿病,建议采取健康的生活方式,包括合理膳食、适量运动、戒烟限酒等。
针对糖尿病患者的血糖管理,建议定期监测空腹血糖和餐后两小时血糖,同时注意观察是否有多饮、多尿、体重下降等症状。必要时,可进行口服葡萄糖耐量试验以评估胰岛功能状态。

2024-02-16 03:45

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胡峰 主治医师 三甲

提问

您好,血小板的增高分为原发性增高和反应性增高.原发性增高常见于骨髓增殖性疾病,如真红细胞增多症和原发性血小板增多症,慢性粒细胞白血病.反应性增多主要见于急性感染,溶血等.一般与糖尿病关系不大。

2017-02-11 19:10

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