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甲亢血小板增高的原因
补充说明：甲亢血小板增高的原因
a******W 2017-02-13 17:12
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医生回答(2)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甲亢血小板增高的原因可能是原发性甲状腺功能亢进症、巨球蛋白血症、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞性白血病等疾病导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.原发性甲状腺功能亢进症
原发性甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素水平过高导致的高代谢状态，此时为了补偿身体的新陈代谢加快，血液中的各种成分包括血小板也会增加。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成和释放，从而缓解血小板升高的症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征为单克隆IgM免疫球蛋白过度产生。高水平的IgM可以刺激巨核细胞产生血小板，进而导致血小板计数升高。临床上常使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗，通过抑制肿瘤细胞增殖来降低IgM水平，达到降低血小板的目的。
3.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以无效性红细胞生成增多为特征的骨髓增生性疾病，患者体内存在持续性的红细胞生成因子缺乏，这会导致巨核细胞对造血生长因子的反应增强，进而引起血小板数量增高。羟基脲是一种常用的治疗真性红细胞增多症的药物，它能特异性地抑制DNA合成，使细胞周期停滞于G2/M期，从而减少红细胞的生成。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化障碍，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭等症状，其中无效造血可导致血小板偏高。针对骨髓增生异常综合征的治疗通常需要联合应用多种药物，例如阿扎胞苷、地西他滨等，这些药物能够选择性地干扰细胞分裂过程，从而抑制异常细胞的增长。
5.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由C-ABL激酶基因突变引起的骨髓造血干细胞恶性转化所致，当白血病细胞大量增殖时，可能会刺激巨核细胞产生更多的血小板，导致血小板计数偏高。伊马替尼是第一代酪氨酸激酶抑制剂，适用于慢性粒细胞性白血病的靶向治疗，能够阻断BCR-ABL融合蛋白的功能，从而抑制白血病细胞的增殖。
建议定期监测血常规和甲状腺功能指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会安排进一步的检查，如血小板功能测试或骨髓活检，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-26 07:14
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
您好，从你的情况看，甲减，服用优甲乐有不良的反应，这个是否停药需要根据甲减的程度，如果是比较轻微的甲减的话，是可以停药的，多吃点海产品是可以的，但是如果甲减比较明显的话，则停药是不行的，可能或造成甲减的比较明显的症状的。您的这种情况，需要根据甲减的轻重来判断是否可以停药，不过从长远说，优甲乐是可以逐渐慢慢减量或者停药的。
2017-02-13 17:22
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甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
