发病时间：不清楚
糖尿病术后伤口不愈合
补充说明：糖尿病术后伤口不愈合
a******W 2017-02-14 22:22
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医生回答(1)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病术后伤口不愈合，可能是由于血糖控制不佳、伤口感染、伤口张力过大、伤口过深、糖尿病自主神经病变等原因导致，患者需要根据具体原因进行治疗。
1、血糖控制不佳
糖尿病患者血糖控制不佳，会导致机体处于高渗状态，引起细胞内外的渗透压发生改变，导致细胞的营养功能出现障碍，从而影响伤口的愈合。此类患者需要积极控制血糖，可遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特等降糖药物治疗，必要时还可注射胰岛素，以控制血糖。
2、伤口感染
患者术后伤口不愈合可能是由于伤口感染导致，由于糖尿病患者免疫力低下，容易导致伤口感染，从而引起伤口不愈合的情况。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，如阿莫西林、头孢克肟等。
3、伤口张力过大
如果患者伤口张力过大，会导致伤口周围的血液循环出现障碍，影响伤口的愈合。患者可以在医生的指导下服用地奥司明、迈之灵等药物进行治疗，如果患者伤口出现感染的情况，还需要遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、伤口过深
如果患者伤口过深，容易导致局部组织出现缺血、缺氧的情况，从而引起伤口不愈合的现象。对于伤口过深的患者，建议需要及时就医，在医生指导下进行清创处理。
5、糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变是糖尿病常见的慢性并发症，主要是由于长期血糖控制不佳，导致机体微血管病变所引起的。临床上一般会表现为肢体麻木、视物模糊等症状，部分患者可能会出现术后伤口不愈合的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、针灸治疗等方式进行辅助治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2017-02-14 22:41
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