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糖尿病导致动脉粥样硬化
补充说明：糖尿病导致动脉粥样硬化
a******W 2017-02-15 14:10
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
糖尿病导致动脉粥样硬化，主要是由于高血糖和高血脂导致的。
糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌过多或作用缺陷所引起。其典型症状为三多一少，即多尿、多饮、多食和体重减轻。长期的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。
糖尿病患者由于长期处于高血糖状态，会导致血管内皮细胞受损，血管壁增厚、变硬，久而久之，会导致脂质在血管壁内沉积，从而形成动脉粥样硬化。患者可以在医生的指导下服用降血糖的药物进行治疗，比如二甲双胍片、格列齐特缓释片等，同时还需要遵医嘱服用抗血小板的药物，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
患者在日常生活中要注意饮食清淡，不要吃含糖量高的食物，比如糖果、奶油蛋糕等。同时患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。
2019-01-09 17:09
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医生回答(2)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病引发的动脉粥样硬化常因胰岛素抵抗、高血糖、血脂异常、高血压及吸烟等多重危险因素相互作用导致，治疗需综合管理血糖、血压和血脂水平。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。长期的胰岛素抵抗会导致β细胞功能衰竭，引起高血糖和脂质代谢紊乱。改善生活方式如合理饮食、增加体力活动可减轻胰岛素抵抗，必要时药物治疗如二甲双胍可以提高机体对胰岛素的敏感性。
2.高血糖
高血糖状态下，葡萄糖透过红细胞膜的速度加快，使血浆渗透压增高，从而诱发脱水和高张力状态。这可能导致神经元损伤，进而影响大脑的功能。控制高血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如格列齐特等进行治疗。
3.血脂异常
血脂异常指血液中胆固醇、甘油三酯等脂质成分浓度升高，导致其沉积于血管壁形成斑块。这些斑块逐渐发展为动脉粥样硬化病变，最终导致血管狭窄甚至阻塞。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，预防动脉粥样硬化的进展。
4.高血压
持续的高血压会导致心脏后负荷增加，促进血管平滑肌细胞增生和迁移，加速动脉粥样硬化的进程。常用的抗高血压药物包括利尿剂如氢、β受体拮抗剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平等。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质能够收缩血管并干扰正常的血管舒缩功能，导致血压波动和微血管痉挛，进一步加剧了动脉粥样硬化的发生和发展。戒烟是预防和治疗动脉粥样硬化的重要措施之一，需要通过专业医疗人员的帮助和指导逐步实现。
建议定期监测血糖、血脂以及血压水平，以早期发现异常并采取相应干预措施。同时，患者应遵循医嘱调整饮食结构，减少高糖、高脂食物摄入，保持适量运动，有助于改善病情。
2024-03-25 06:25
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病目前没有什么治疗的捷径就是要从饮食尽量不要吃含糖?含脂高的食物，并且要配合药物治疗药注射胰岛素或选择一些合理的药物，最好是试一下中药治疗，因为中药能根本的从体内调理各个器官的运作，这样才能治标又治本患者才能充分感受到效果。
2017-02-15 14:11
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