发病时间：不清楚
经患病能有六七年了，现在感觉并发症开始发生了，不知道还能活多久，请问糖尿病肾病常用药有哪些？
补充说明：糖尿病肾病常用药
a******W 2017-02-16 13:38
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精选回答(1)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
糖尿病肾病常用药主要有胰岛素、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、SGLT-2抑制剂、噻嗪类利尿剂、磷结合剂等。
1、胰岛素
胰岛素是治疗糖尿病肾病的主要药物之一，能够控制糖尿病的病情，延缓疾病的发展。但患者在使用胰岛素时，需要注意剂量，以免出现低血糖的情况。
2、双胍类
双胍类主要包括盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍肠溶片等，此类药物主要是减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降糖的效果。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂主要包括阿卡波糖片、伏格列波糖片等，此类药物能够抑制肠道内葡萄糖苷酶的活性，延缓葡萄糖的吸收，从而达到降低血糖的效果。
4、SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂主要包括达格列净片、恩格列净片等，此类药物主要是通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄来达到降低血糖的效果。
5、噻嗪类利尿剂
噻嗪类利尿剂主要包括氢氯噻嗪片、呋塞米片等，此类药物能够促进体内钠离子的排泄，从而达到降低血压的效果。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成病情加重。同时，在日常生活中，患者还要注意饮食健康，可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，同时还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于增强体质，提高抗病能力。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2019-07-02 10:53
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林云翔 主治医师 三甲
提问
糖尿病肾病的常用药物包括厄贝沙坦、硝苯地平、氢氯噻嗪、格列齐特和二甲双胍。这些药物需要在医生的指导下使用，因为糖尿病肾病是一种严重的疾病，需要专业医生的监测和治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.厄贝沙坦
厄贝沙坦可用于治疗糖尿病肾病引起的蛋白尿。该药物能降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，减少尿白蛋白排泄。建议从低剂量开始，逐渐调整至最佳疗效剂量。需监测血压及肾功能。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于控制高血压和改善微血管病变。其扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，从而降低血压。使用时应注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应。定期评估心率和血压。
3.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪可作为轻度水肿型糖尿病肾病患者的辅助治疗。通过利尿作用减轻水肿，改善液体潴留。长期服用应警惕电解质紊乱。注意观察尿量变化以及体重是否稳定。
4.格列齐特
格列齐特用于改善血糖控制，适用于新诊断的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，用以减轻胰岛β细胞负担。起始剂量宜从小到大调整。注意观察低血糖风险，特别是老年患者。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和运动不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。可以改善胰岛素敏感性，降低肝脏葡萄糖输出，提高机体对胰岛素的敏感性。建议随餐服用，以减少胃肠不适的发生。注意观察是否有乳酸酸中毒的症状，如深呼吸伴有烂苹果味。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于糖尿病肾病患者，日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，适当增加体育锻炼，有助于病情恢复。
2024-01-31 18:52
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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
短期内蛋白尿明显增加等。出现上述情况应考虑肾活检以除外其他原因的肾小球病。
2017-03-04 09:22
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病的常用药物包括厄贝沙坦、硝苯地平、氢氯噻嗪、格列齐特和二甲双胍。这些药物需要在医生的指导下使用，因为糖尿病肾病是一种严重的疾病，需要专业医生的监测和治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.厄贝沙坦
厄贝沙坦可用于治疗糖尿病肾病引起的蛋白尿。该药物能降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，减少尿白蛋白排泄。建议从低剂量开始，逐渐调整至最佳疗效剂量。需监测血压及肾功能。
2.硝苯地平
硝苯地平适用于控制高血压和改善微血管病变。其扩张外周动脉血管，降低心脏负荷，从而降低血压。使用时应注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应。定期评估心率和血压。
3.氢氯噻嗪
氢氯噻嗪可作为轻度水肿型糖尿病肾病患者的辅助治疗。通过利尿作用减轻水肿，改善液体潴留。长期服用应警惕电解质紊乱。注意观察尿量变化以及体重是否稳定。
4.格列齐特
格列齐特用于改善血糖控制，适用于新诊断的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者，用以减轻胰岛β细胞负担。起始剂量宜从小到大调整。注意观察低血糖风险，特别是老年患者。
5.二甲双胍
二甲双胍适用于单纯饮食和运动不能有效控制血糖的2型糖尿病患者。可以改善胰岛素敏感性，降低肝脏葡萄糖输出，提高机体对胰岛素的敏感性。建议随餐服用，以减少胃肠不适的发生。注意观察是否有乳酸酸中毒的症状，如深呼吸伴有烂苹果味。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于糖尿病肾病患者，日常生活中还要注意保持良好的生活习惯，适当增加体育锻炼，有助于病情恢复。
2017-02-16 13:40
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