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糖尿病肾病的治疗原则
补充说明：糖尿病肾病的治疗原则
a******W 2017-02-18 17:35
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医生回答(3)
张大伟 主治医师 三甲
提问
糖尿病肾病的治疗原则包括饮食疗法、控制血糖、血压管理、肾脏保护药物治疗、透析治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.饮食疗法
限制每日摄入的蛋白质、盐分和脂肪含量，增加膳食纤维，制定个性化食谱。高血糖导致的微血管病变是糖尿病肾病的关键病理机制之一，通过调整饮食结构有助于稳定血糖水平，缓解病情进展。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖浓度，定期监测并调整剂量。高血糖状态会加重肾脏负担，加速肾功能损害；控制好血糖可减缓病情发展。
3.血压管理
采用生活方式干预如低钠饮食及适量运动，必要时辅以药物如ACE抑制剂或ARB类药物降低血压。高血压会加剧肾脏损伤，优化血压能预防或延缓肾功能恶化。
4.肾脏保护药物治疗
根据患者的具体状况选择合适的肾脏保护药物，例如黄葵胶囊、百令胶囊等，遵循医嘱服用。这些药物能够改善肾小球通透性，减少尿蛋白排出量，从而起到保护肾脏的作用。
5.透析治疗
当患者的肾功能严重受损无法有效排除体内废物和液体时，可能需要开始透析治疗。透析可以帮助移除身体内积累的废物和液体，维持生命所需的基本功能。
在治疗糖尿病肾病的过程中，建议定期检查肾功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，有利于疾病的管理和预后。
2024-01-30 15:26
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莫非凡 主治医师 北京中医药大学联科肾病医院
擅长：能熟练运用多种中医疗法对原发肾脏病和继发性肾脏病进行诊断治疗，特别对慢性肾功能不全及肾衰竭疾病的治疗有丰富临床经验，大多数患者经莫教授治疗后血肌酐均可迅速下降,从而使患者得到满意的疗效。莫教授结合多年经验创立活血益肾系列方剂在临床运用后，取得了良好疗效。
提问
糖尿病肾病的治疗原则一般包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖管理、心理治疗等，患者需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、饮食治疗
糖尿病肾病患者应遵循低盐、低脂、低糖的饮食原则，合理控制总热量，注意营养均衡。建议患者适量食用富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。同时，患者应避免食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等，以免导致血糖升高，加重病情。
2、运动治疗
适当的运动可以改善机体对胰岛素的敏感性，增强体质，有利于控制病情。建议患者可以进行散步、骑自行车、打太极拳等有氧运动。
3、药物治疗
糖尿病肾病患者应遵医嘱使用药物治疗，控制血糖，常用药物有二甲双胍、格列齐特、格列美脲等。同时，患者还可以在医生指导下使用黄葵胶囊、金水宝胶囊等中成药进行治疗。
4、血糖管理
糖尿病肾病患者应注意控制血糖，以免引起糖尿病肾病的并发症，同时，患者还应定期监测血糖。
5、心理治疗
患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，应注意及时疏导，避免不良情绪加重病情。
除此之外，患者还应注意控制体重、戒烟戒酒等，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2017-03-03 10:44
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病的治疗原则包括饮食疗法、控制血糖、血压管理、肾脏保护药物治疗、透析治疗等措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.饮食疗法
限制每日摄入的蛋白质、盐分和脂肪含量，增加膳食纤维，制定个性化食谱。高血糖导致的微血管病变是糖尿病肾病的关键病理机制之一，通过调整饮食结构有助于稳定血糖水平，缓解病情进展。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖浓度，定期监测并调整剂量。高血糖状态会加重肾脏负担，加速肾功能损害；控制好血糖可减缓病情发展。
3.血压管理
采用生活方式干预如低钠饮食及适量运动，必要时辅以药物如ACE抑制剂或ARB类药物降低血压。高血压会加剧肾脏损伤，优化血压能预防或延缓肾功能恶化。
4.肾脏保护药物治疗
根据患者的具体状况选择合适的肾脏保护药物，例如黄葵胶囊、百令胶囊等，遵循医嘱服用。这些药物能够改善肾小球通透性，减少尿蛋白排出量，从而起到保护肾脏的作用。
5.透析治疗
当患者的肾功能严重受损无法有效排除体内废物和液体时，可能需要开始透析治疗。透析可以帮助移除身体内积累的废物和液体，维持生命所需的基本功能。
在治疗糖尿病肾病的过程中，建议定期检查肾功能指标，以便及时发现异常并调整治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、规律作息，有利于疾病的管理和预后。
2017-02-18 17:47
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