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肥胖症为什么导致糖尿病
补充说明：肥胖症为什么导致糖尿病
a******W 2017-02-20 09:22
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医生回答(5)
易姹新 主治医师 三甲
提问
肥胖症引发糖尿病可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、血脂异常、高血压及内分泌紊乱等病因有关。这些因素共同作用可能导致血糖水平持续升高，从而增加患2型糖尿病的风险。建议肥胖症患者定期监测血糖，以早期发现并预防糖尿病的发生。
1.胰岛素抵抗
肥胖症患者体内脂肪细胞增生、肥大和数量增多，此时需要更多的胰岛素作用于这些细胞以维持正常血糖水平。长期下去会导致机体对胰岛素产生抵抗，降低其敏感性。 针对此类患者可采取运动疗法来改善胰岛素敏感性，如快走、慢跑等有氧运动。
2.高胰岛素血症
胰岛β细胞为了补偿胰岛素抵抗而过度分泌胰岛素，但随着时间的推移，β细胞功能逐渐衰退，无法继续代偿，从而引起高胰岛素血症。 对于存在高胰岛素血症的肥胖者，医生可能会建议使用口服降糖药如二甲双胍进行治疗。
3.血脂异常
脂肪堆积会干扰脂质代谢，使低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，进而影响胰岛B细胞的功能，促进糖尿病的发生。 医生可能会推荐他汀类药物来调节血脂水平，例如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.高血压
高血压会引起肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，持续发展会导致肾小球硬化，肾功能减退，进一步加重了血糖的控制难度。 医生通常会给予抗高血压药物治疗，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响身体激素平衡，包括胰岛素、生长激素和其他与新陈代谢相关的激素，导致能量代谢失调，进而增加患糖尿病的风险。 医生可能会考虑使用胰岛素促泌剂来帮助调节血糖水平，如格列齐特片、格列吡嗪控释片等。
肥胖症患者需关注体重管理，定期监测血糖水平以及血脂指标。必要时，可能需要进行葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等以评估胰岛功能。
2024-02-04 18:45
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肥胖症引发糖尿病可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、血脂异常、高血压及内分泌紊乱等病因有关。这些因素共同作用可能导致血糖水平持续升高，从而增加患2型糖尿病的风险。建议肥胖症患者定期监测血糖，以早期发现并预防糖尿病的发生。
1.胰岛素抵抗
肥胖症患者体内脂肪细胞增生、肥大和数量增多，此时需要更多的胰岛素作用于这些细胞以维持正常血糖水平。长期下去会导致机体对胰岛素产生抵抗，降低其敏感性。 针对此类患者可采取运动疗法来改善胰岛素敏感性，如快走、慢跑等有氧运动。
2.高胰岛素血症
胰岛β细胞为了补偿胰岛素抵抗而过度分泌胰岛素，但随着时间的推移，β细胞功能逐渐衰退，无法继续代偿，从而引起高胰岛素血症。 对于存在高胰岛素血症的肥胖者，医生可能会建议使用口服降糖药如二甲双胍进行治疗。
3.血脂异常
脂肪堆积会干扰脂质代谢，使低密度脂蛋白胆固醇升高，高密度脂蛋白胆固醇降低，进而影响胰岛B细胞的功能，促进糖尿病的发生。 医生可能会推荐他汀类药物来调节血脂水平，例如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等。
4.高血压
高血压会引起肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，持续发展会导致肾小球硬化，肾功能减退，进一步加重了血糖的控制难度。 医生通常会给予抗高血压药物治疗，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
5.内分泌紊乱
内分泌紊乱会影响身体激素平衡，包括胰岛素、生长激素和其他与新陈代谢相关的激素，导致能量代谢失调，进而增加患糖尿病的风险。 医生可能会考虑使用胰岛素促泌剂来帮助调节血糖水平，如格列齐特片、格列吡嗪控释片等。
肥胖症患者需关注体重管理，定期监测血糖水平以及血脂指标。必要时，可能需要进行葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等以评估胰岛功能。
2017-02-20 09:32
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