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桥本甲亢为什么不能做碘131
补充说明：桥本甲亢为什么不能做碘131
a******W 2017-02-23 22:15
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医生回答(2)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
碘131通常是指碘-131治疗，桥本甲亢是指桥本甲状腺炎，碘-131治疗并非适用于所有患者，对碘-131治疗不敏感或无效者、妊娠期或哺乳期、甲状腺肿大明显、合并有甲状腺功能亢进症的不建议做碘-131治疗。
1、对碘-131治疗不敏感或无效者
桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，可能是由于遗传、免疫及环境因素相互作用引起的。对于桥本甲状腺炎的患者，如果病情比较严重，且患者对碘-131治疗并不敏感或无效，通常不建议进行碘-131治疗，以免治疗效果不佳，导致病情持续发展。
2、妊娠期或哺乳期
妊娠期或哺乳期的患者，由于体内激素水平发生变化，可能会导致患者出现恶心、呕吐、乏力等不适症状，如果在此期间进行碘-131治疗，可能会导致上述不适症状加重，还可能会影响胎儿的正常生长发育。
3、甲状腺肿大明显
如果患者的甲状腺肿大明显，且患者伴有明显的压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，这种情况下也不建议进行碘-131治疗，以免导致病情进一步加重。
4、合并有甲状腺功能亢进症
碘-131治疗是一种放射性治疗，如果患者合并有甲状腺功能亢进症，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而加重病情，因此不建议进行碘-131治疗。
5、甲状腺功能亢进症合并肝肾功能损伤
如果患者的甲状腺功能亢进症合并肝肾功能损伤，此时进行碘-131治疗，可能会加重肝肾功能损伤的情况，不利于病情恢复，因此不建议进行。
如果患者病情比较轻微，可以遵医嘱服用抗甲状腺药物进行治疗，比如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，能够起到抗甲状腺的作用。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过甲状腺切除手术进行治疗。
2017-02-23 22:32
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好：碘131治疗本身对病人没有辐射性损害，对孩子的影响也是很小的。甲亢的治疗方法有三种：内科药物治疗（他巴唑、丙基硫氧嘧啶）、同位素碘131治疗和手术治疗，以同位素碘131治疗相对较为理想。我院三联疗法治疗甲亢：首先内服活血化瘀的中药，让甲状腺泸泡组织的血流实现均匀分布，使放射性碘易于集中；然后为患者实行碘-131放射性疗法，一般而言，病人仅需服下一粒胶囊就相当于进行了一次不开刀的手术治疗
2017-02-23 22:29
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