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红斑狼疮孕期需要用哪些药
补充说明：红斑狼疮孕期需要用哪些药
a******W 2017-02-24 16:39
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医生回答(5)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红斑狼疮孕期治疗需要遵医嘱使用药物，常用药物包括甲泼尼龙、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素以及他克莫司。由于红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，建议患者在专业医生指导下进行孕期管理。
1.甲泼尼龙
甲泼尼龙可作为治疗红斑狼疮的免疫抑制剂，在孕期使用。该药具有抗炎和免疫调节作用。长期高剂量使用甲泼尼龙可能增加妊娠期糖尿病、高血压等风险，需监测血糖和血压。
2.环磷酰胺
环磷酰胺可用于治疗系统性红斑狼疮，能够抑制免疫应答。但本品禁用于孕妇及哺乳期妇女。环磷酰胺主要经肝脏代谢，因此肝功能不全患者需慎用。
3.硫唑嘌呤
硫唑嘌呤适用于病情缓解后的维持治疗，能减少复发。其通过抑制T细胞增殖来达到免疫抑制的作用。服用硫唑嘌呤期间应定期进行血液学检查，因为该药有潜在的骨髓抑制作用。
4.环孢素
环孢素对于自身抗体产生较多的红斑狼疮患者有益，可以减轻炎症反应。环孢素通过干扰T淋巴细胞活化而起到免疫抑制作用。环孢素可能导致肾毒性、高血压等副作用，需密切监测肾功能和血压。
5.他克莫司
他克莫司主要用于不能耐受其他免疫抑制剂的患者，可降低红斑狼疮患者的免疫活性。他克莫司的主要不良反应包括感染易感性和肾功能损害，因此需要定期监测肾功能。
以上提及的所有药物均应在医生指导下使用。红斑狼疮患者在孕期使用这些药物时，应注意可能出现的免疫抑制相关并发症，如感染风险增加。同时，遵循医嘱调整饮食结构，保证营养均衡，有利于胎儿健康发育。
2024-02-28 12:53
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
红斑狼疮患者孕期注意卵巢功能保护，慎用卵巢毒性药物；掌握妊娠时机；严密监视，恰当用药。由于红斑狼疮患者在妊娠头三个月容易发生流产，末三个月和产后能引起病情加重。
2017-02-24 16:43
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