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视盘血管炎用打激素吗
补充说明：视盘血管炎用打激素吗
a******W 2017-02-24 19:30
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医生回答(5)
姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
视盘血管炎患者可遵医嘱使用激素治疗。
视盘血管炎是眼底视神经供血动脉的慢性非特异性炎症，此时需要通过激素类药物来抑制免疫应答，防止进一步损害视神经。常用药物包括、甲泼尼龙等口服给药以及、曲安奈德等注射用药。但长期使用激素可能导致血糖波动、血压升高等并发疾病，因此必须在医生监督下使用。
视盘血管炎严重程度不同，激素治疗方案也需个体化制定。重度或急性发作时，可能需要增加剂量；而轻度或缓解期则可考虑减少剂量。
激素治疗应在专业眼科医师指导下进行，并监测潜在并发症。除激素外，患者还可遵医嘱服用抗凝剂如阿司匹林、氯吡格雷以预防微血管栓塞。
2024-02-18 00:16
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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青年男性，视神经盘的微血管炎症，往往与血栓闭塞性脉管炎有关。所以需要进一步查全身微循环是否也存在脉管炎表现，如下肢末端温度降低，肢体疼痛等，必要时做造影检查可以确诊，药物治疗以激素或者前列腺素、扩血管药物为主。高压氧效果也不错，治疗周期比较长，大概需要1-2个月。视盘血管炎属非特异性炎症，临床可分为Ⅰ型(视盘水肿型)和Ⅱ型(视网膜静脉阻塞型)。前者是由筛板前睫状血管非特异性炎症所致。炎症增加了血管渗透性而引起视盘水肿，水肿又可压迫视盘内静脉而导致血流瘀滞；后者则为筛板后或视乳头的中央静脉炎症所诱发。本病多见于青壮年，视力突然下降或眼前首先出现雾视感。中医认为此病在目系，嗜酒郁怒者尤易患病。目系属筋，由肝所主，内裹血脉，运血以养目；脉为血府，为心所主。郁怒伤肝，日久化火上攻；心火亢盛，内迫营血，易于灼伤血脉。木火相生，合邪上乘目系，致热壅血瘀。血溢脉外则眼内出血，目窍闭塞则发暴盲。
2017-02-24 19:46
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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如果视神经炎长期存在的话会造成视力缺损的情况的，所以需要长期治疗一下，慢慢来吧，不要着急了，继续规律应用药物即可，恢复起来可能会比较慢的，早治疗还是好。
2017-02-24 19:44
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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视盘血管炎（papillitis）系指视盘局部的炎症，多发生在儿童或青壮年，以双眼多见，预后较好。常见于全身性急性或慢性传染病，如脑膜炎、流行性感冒、麻疹、伤寒、腮腺炎、结核、梅毒等。也可继发于眼眶、鼻窦、牙齿等炎症。国内特发性者占1/2左右，认为与过敏变态反应有关。儿童常见由于上呼吸道感染。视力急剧下降，短期（2～5日）可至黑蒙，亦有视力减退不明显者。早期（1～2日）有前额疼痛，眼球及眼眶深部痛，眼球运动时有牵引痛。很少超过10～14日，否则诊断应重新考虑。1～4周内视力常开始恢复，可持续至7个月，48%可改善。瞳孔常散大，直接对光反应迟钝或消失，间接对光反应存在。用红外瞳孔仪检查更可客观且有定量价值。瞳孔周期时间潜伏期明显延长。眼底检查视盘充血，轻度隆起，边缘不清，筛板模糊及生理凹陷消失，视盘周围网膜水肿呈放射状条纹，视盘表面及边缘有小出血，视网膜静脉怒张弯曲及加鞘。视网膜水肿波及黄斑时，同时有出血及渗出物发生，则称视神经视网膜炎。4～6周后视盘可发生继发性萎缩。
2017-02-24 19:43
举报于修平 主治医师 三甲
擅长：全科
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视盘血管炎要治疗及时并不那么可怕，平时要注意让眼睛充分休息（少使用眼睛）禁烟酒，少吃刺激性的食物，遵医嘱要复查。看治疗程度，有的痊愈，有的会影响视力。视盘血管炎只要治疗及时并不那么可怕，平时要注意让眼睛充分休息，禁烟酒，少吃刺激性的食物，恢复程度要看治疗程度，有的患者能痊愈，有的会影响视力。视盘血管炎（papillitis）系指视盘局部的炎症，多发生在儿童或青壮年，以双眼多见，预后较好。常见于全身性急性或慢性传染病，如脑膜炎、流行性感冒、麻疹、伤寒、腮腺炎、结核、梅毒等。也可继发于眼眶、鼻窦、牙齿等炎症。国内特发性者占1/2左右，认为与过敏变态反应有关。儿童常见由于上呼吸道感染。视力急剧下降，短期（2～5日）可至黑蒙，亦有视力减退不明显者。早期（1～2日）有前额疼痛，眼球及眼眶深部痛，眼球运动时有牵引痛。很少超过10～14日，否则诊断应重新考虑。1～4周内视力常开始恢复，可持续至7个月，48%可改善。瞳孔常散大。
2017-02-24 19:38
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