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强直性脊柱炎是什么病因
补充说明：强直性脊柱炎是什么病因
a******W 2017-02-24 21:37
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医生回答(10)
闵春水 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的病因可能与遗传因素、环境因素、免疫异常和内分泌紊乱有关。这些因素共同作用可能导致免疫系统对自身关节产生攻击，导致炎症和关节僵硬。
1.遗传因素
强直性脊柱炎具有家族聚集性和遗传倾向，主要由HLA-B27基因突变引起。这些基因可影响免疫细胞对自身组织的识别和攻击。针对遗传易感者的预防措施主要是健康生活方式、规律运动等，减少吸烟和酗酒有助于降低发病风险。
2.环境因素
长期处于潮湿寒冷环境中会导致关节肌肉僵硬，进而诱发强直性脊柱炎的发生。患者应尽量避免长时间处于潮湿寒冷的环境中，注意保暖，特别是冬季时要注意手脚部位的防寒工作。
3.免疫异常
免疫系统出现异常反应，导致机体产生自身抗体攻击自身的正常组织，从而引起炎症反应。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解疼痛和减轻炎症。
4.内分泌紊乱
内分泌紊乱可能导致代谢功能失调，激素水平失衡，间接影响免疫系统的稳定性，增加患强直性脊柱炎的风险。内分泌疾病的治疗需个体化，可能包括药物调节如甲亢可以使用甲巯咪唑进行治疗；而糖尿病则需要胰岛素替代疗法。
建议定期进行血沉率、C-反应蛋白检测以及骶髂关节X线检查以监测病情变化。
2024-01-10 06:08
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能是遗传因素、环境因素、感染因素、免疫因素等原因导致的。
1、遗传因素
强直性脊柱炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有强直性脊柱炎，则子女患有强直性脊柱炎的概率会比较高。
2、环境因素
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，可能会导致脊柱关节受到寒冷刺激，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要做好保暖措施，避免着凉，同时也可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
3、感染因素
如果患者受到细菌、病毒等感染，也可能会诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要注意保持良好的心态，避免过度紧张，并且也要注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
4、免疫因素
如果患者长期接触有毒有害的物质，可能会导致机体免疫力下降，从而诱发强直性脊柱炎。建议患者平时要注意避免接触有毒有害的物质，如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
5、其他
此外，也可能与创伤、内分泌失调等原因有关。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2019-01-12 10:26
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。确诊强直性脊柱炎后，临床治疗时一定要查明病因，对症治疗，才能取得最佳治疗效果。切勿胡乱用药，偏听偏信，盲目治疗，导致病情继续加重，引发不可挽回的后果。
2018-12-27 08:35
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎主要病变的慢性疾病，病变主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰、行走活动受限，并可有不同程度的眼、肺、肌肉、骨骼的病变，也有自身免疫功能的紊乱，所以又属自身免疫性疾病。建议去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对性的治疗，改善关节活动度，从而阻断病情的继续发展，保护脊柱不受侵害。
2018-11-20 17:24
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，研究表明强直性脊柱炎患者中约有90％为HLA-B27遗传基因阳性，说明有遗传易感体质。但在有B27阳性的人群中，只有 2％发病;而且有10％强直性脊柱炎是B27阴性的。因此，遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要，常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现。建议患者选择正规专业医院针对自身炎症进行治疗，消除as病变局部所产生的致炎因子避免出现由致炎因子引发的毛细血管扩张、组织水肿，疼痛、破坏关节及软骨，以及软骨钙化、关节融合，以致脊柱强直、畸形。
2018-11-11 09:47
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是一种免疫性的疾病，90%的患者都携带一种淋巴细胞组织相容抗原hla-b27阳性，同时也发现某些患者的免疫球蛋白会增多，而且采用免疫抑制剂的治疗效果比较明显。所以，强直性脊柱炎的病因之一就是自身免疫因素。强直性脊柱炎要及时去正规专业医院检查，确诊后对症治疗，根据病情采取适当方法综合性治疗，保护好关节脊柱。同时强直性脊柱炎患者需要做好的日常护理工作辅助治疗
2018-11-08 15:58
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎这种病是因为遗传、感染、创伤等因素造成的，因此对于患者患病的情况患者就要对症治疗，这样患者的病情才能的到有很好的照顾。
2017-02-24 21:48
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
强直性脊柱炎的病因至今未明，治疗尚无特效药物，但如果及时、积极、妥善治疗，加上病人的主动配合，可以取得较好的疗效。本病的治疗目标在于：控制炎症，缓解症状；防止脊柱、髋关节僵直畸形，保持最佳功能位置；用手术方法矫正关节功能障碍。
2017-02-24 21:47
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氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
