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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

系统性红斑狼疮的治疗可能包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫调节剂、生物制剂和抗疟药等药物治疗。如果症状有改善但未完全缓解或出现新的症状,应尽快就医评估。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应,如布洛芬、萘普生等口服或外用。NSAIDs可用于缓解轻至中度关节肌肉疼痛及发热,对轻度器官损害有辅助疗效;可减轻系统性红斑狼疮引起的发热、肌痛等症状。
2.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节细胞因子平衡和抑制免疫应答发挥作用,常用药物包括、甲泼尼龙等口服或静脉注射。Corticosteroids能迅速控制急性期活动性病变,是治疗内脏器官受累严重者首选方案;长期使用需警惕副作用如高血压、糖尿病等。
3.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响T细胞功能来调节机体免疫应答,主要有环磷酰胺、硫唑嘌呤等口服或静脉注射。Immune modulators主要用于改善病情活动性较强时的症状,如肾炎、神经精神障碍等;其机制主要是通过抑制B淋巴细胞增殖和抗体产生来达到治疗目的。
4.生物制剂
生物制剂主要通过干扰特定分子信号通路来调控免疫反应,例如利妥昔单抗、阿达木单抗等静脉注射。Biologics针对特定的细胞因子或受体进行干预,如针对CD20阳性的B细胞活化途径选择性地阻断其活性;适用于存在高滴度自身抗体且传统治疗效果不佳的患者。
5.抗疟药
抗疟药通过干扰疟原虫生长周期来发挥效用,主要包括羟氯喹、氯喹等口服。Antimalarial drugs具有一定的抗炎作用,能够帮助控制皮肤黏膜症状以及血液异常表现;对于预防心血管事件也有一定益处。
在系统性红斑狼疮的管理中,除常规治疗外,适当的运动锻炼有助于提高身体免疫力和心肺功能。建议患者定期进行适度的低强度运动,如散步或温和瑜伽,但应在专业医师指导下进行,以避免过度劳累导致的风险。

2024-01-29 10:31

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医生回答(1)

廖海林 主治医师 三甲

提问

建议中西医结合治疗红斑狼疮。西医治疗药物主要是激素和免疫抑制剂,中医主要是辩证施治红斑狼疮,针对不同的类型,治疗方法不同:益气养阴,调补肝肾是中医治疗红斑狼疮的基本方法,急性期及亚急性期辅以清热解毒,凉血化斑;慢性期多兼血瘀,佐以活血化瘀。脸上最好不要随便涂护肤品,以免狼疮复发或加重。这个情情况下,护肤品还是要谨慎使用的,容易引起过敏。目前你要长期坚持吃激素,以及免疫抑制剂。

2017-02-25 18:56

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。  本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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