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医生回答(2)

刘红砖 主治医师 三甲

提问

糖尿病并发症的筛查可以通过血糖水平异常、尿糖检测、微量白蛋白尿、眼底检查以及神经病变评估等方法进行。由于糖尿病并发症可能影响多个系统,建议定期进行全面的医疗评估,如需要,医生可能会推荐使用专门的糖尿病并发症筛查设备。
1.血糖水平异常
高血糖状态是由于胰岛β细胞分泌不足或身体对胰岛素敏感性降低导致的。持续的高血糖会损害血管和神经,影响血液循环和神经传导。血糖水平异常通常反映在血液中,通过空腹血糖测试或餐后血糖测试来确定。
2.尿糖检测
尿糖检测主要是通过检测尿液中的葡萄糖含量来判断是否存在糖尿病的情况,如果患者存在糖尿病,则会导致体内血糖浓度高于正常值,从而出现尿糖偏高的情况。一般可以通过使用专用试纸条来进行检测,将试纸条置于洁净处,然后用清洁的容器收集少量新鲜尿液,将试纸条的一端浸入尿液中约3秒钟后取出平放,等待显示结果即可。
3.微量白蛋白尿
微量白蛋白尿是指尿液中蛋白质含量轻微增加,可能是肾脏损伤的早期迹象。糖尿病患者的长期高血糖状态可能导致肾小球基底膜通透性改变,使血浆中的白蛋白漏出。微量白蛋白尿通常通过晨起第一次排尿时的尿液样本进行检测,在特定时间内收集一定量的尿液并送至实验室分析。
4.眼底检查
眼底检查可以观察视网膜是否有微血管瘤、出血点等病变,以诊断是否存在糖尿病视网膜病变。糖尿病可引起眼部毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞,导致视网膜缺血缺氧而发生病变。医生使用裂隙灯显微镜或直接检眼镜仔细查看眼球内部结构,包括视盘、黄斑区和视网膜血管。
5.神经病变评估
神经病变评估涉及感觉、运动和自主神经系统功能的测试,旨在识别糖尿病引起的周围神经病变。高血糖导致的代谢紊乱会影响神经元的功能和结构完整性。评估可能包括针刺反应测试、肌电图和自主神经系统测试,由专业医疗人员在诊室内完成。
针对糖尿病并发症的筛查,建议进行血糖监测、尿常规检查以及眼科检查。必要时,还应进行肾功能检查和神经传导速度测定。患者需要保持良好的血糖控制,定期监测血糖水平,同时注意饮食调节和适量运动,如散步、游泳等,有助于改善病情。

2024-03-04 23:01

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万明 主治医师 三甲

提问

现在都有很多手段,比如说无创的心脏检查、ct的检测,可以看看你有没有血管的并发症,很多都会有好处,包括有很多的心脏、脑、下肢血管,有没有斑块、需不需要长期的抗凝治疗、需不需要稳定斑块治疗,这都非常重要。但总的来说,对于一个糖尿病人来说,我们是一个综合的监测、综合的治疗。因为现在糖尿病发病率比较高,如果我们大家自己非常重视,把所有的指标在医生的帮助下很好的控制,那么还是能够预防和延缓并发症,这样就达到了我们健康生活的目的。

2017-02-25 22:10

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