首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 酮症酸中毒> 高渗性非酮症糖尿病昏迷怎么办

医生回答(2)

郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

高渗性非酮症糖尿病昏迷可以通过补液、胰岛素疗法、电解质平衡调整、控制血糖水平、维持生命支持治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免进一步的健康风险。
1.补液
通过静脉注射或口服补充水分和电解质,纠正脱水状态。此措施有助于恢复血浆渗透压正常化,缓解神经系统功能障碍。针对高渗性非酮症糖尿病昏迷中伴随的严重脱水及电解质紊乱。
2.胰岛素疗法
通过皮下注射给予长效胰岛素制剂,如甘精胰岛素,以稳定全天血糖波动。该措施可改善高血糖引起的代谢异常,但需监测低血糖风险。对于存在长期高血糖且出现昏迷征象时至关重要。
3.电解质平衡调整
通过血液检查评估患者体内钠、钾等电解质含量,并采取相应药物如氯化钠溶液进行补充或纠正失衡。维持机体正常生理活动所必需的离子浓度对防止神经细胞水肿有重要意义。针对因高血糖导致渗透性利尿引起水、电解质丢失所致的昏迷。
4.控制血糖水平
主要通过饮食控制和运动相结合的方式降低血糖水平,必要时辅以口服降糖药或胰岛素治疗。目标是将血糖控制在接近正常的范围内,减少高血糖对人体各系统造成的损害。针对预防和治疗高渗性非酮症糖尿病昏迷的关键措施。
5.维持生命支持治疗
包括心电图监测、呼吸机辅助通气以及营养支持,在重症监护病房内由专业医护人员执行。这些措施旨在维持患者基本的生命体征平稳,为后续治疗提供基础保障。针对高渗性非酮症糖尿病昏迷重症阶段必不可少的措施。
在治疗过程中,应密切监测患者的液体出入量及电解质变化,避免过度补液导致脑水肿加重。同时,建议定期进行血糖监测,以便及时调整治疗方案。

2024-02-27 09:56

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万明 主治医师 三甲

提问

你好!糖尿病高渗性昏迷是一种非常少见的糖尿病急性并发症,简称为糖尿病高渗性非酮症性昏迷,而它主要症状表现为高血糖、脱水、酮症酸中毒。此外糖尿病患者也会出现意识障碍或昏迷。由于糖尿病高渗性昏迷的死亡率比较高,所以请及早诊断,加以治疗。

2017-02-27 09:23

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