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类风湿性关节炎能做关节镜吗， 什么时候类风湿膝关节炎需要手术治疗？都有哪几种手术方案呢？
补充说明：类风湿性关节炎能做关节镜吗
a******W 2017-02-27 15:26
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精选回答(1)
颈复康药业 医师 其他
提问
你好，可以根据你的病情以及身体情况做检查，确定是否需要手术治疗。风湿性关节炎被称为“不死癌症”，十分折磨人。治疗上可选用腰痛宁胶囊，该药以马钱子、没药、土鳖虫等扶正祛邪的中药为原料，能起到通血脉、通经络、祛湿散寒的作用，治疗因寒湿瘀阻经络所致的风湿性关节炎疼痛。
2018-01-08 21:11
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医生回答(6)
胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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类风湿性关节炎患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物止痛。
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛作用。该类药物具有解热、镇痛、消炎的作用，能够减轻患者的不适症状。
对于存在急性发作期或病情活动性的类风湿性关节炎患者，应避免进行关节镜手术，以免加重炎症反应。此时主要是控制疾病活动性，待病情稳定后再考虑手术治疗。
在治疗类风湿性关节炎的过程中，患者应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意保暖，以免受凉导致病情加重。
2024-02-20 14:05
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
通常情况下，类风湿性关节炎一般是可以做关节镜手术的。
类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的风湿免疫性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。关节镜手术是一种微创手术，主要是利用关节镜进行手术，可以观察到关节腔内的病变，并且可以对病变部位进行治疗。类风湿性关节炎的患者可以在医生的指导下通过关节镜手术进行治疗，可以清除关节内的炎性因子，有利于改善病情。手术后患者也要注意休息，避免过度劳累，以免影响手术伤口的愈合。
患者在术后也要注意伤口的护理，保持伤口的清洁干燥，避免沾水，以免引起感染。如果患者出现不适症状，应及时前往医院就诊，以免延误病情。
2019-08-29 11:51
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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类风湿关节炎的话，一般有关节的僵硬，关节软骨的退化，影响正常膝关节的功能，出现膝关节内外翻，屈曲功能障碍后需要手术治疗。
2017-02-27 15:38
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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您好，类风湿的手术治疗有关节置换和滑膜切除手术。前者主要适用于较晚期有关节畸形并失去功能的关节。滑膜切除术可以使病情得到一定的缓解，但是滑膜继续增生时病情又复发，所以必须同时应用改变病情抗风湿药，如来氟米特。
2017-02-27 15:34
举报赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
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如果外科治疗6个月不能使类风湿膝关节炎症状得到改善，则需要手术治疗。
1、关节镜技术是一种使用纤维光学技术使医生通过纤维窥镜直接看到关节内的变化，清除炎性物质，修复损伤软骨。
2、膝关节周围的截骨术，改善关节不正常的力线，防止关节炎进一步加重。
3、对于严重的关节炎，晚期病人可行人工关节置换术。
4、软骨移植对于局限性的软骨缺损也可应用，也可在关节镜下进行。
总之，随着科学技术的飞速发展，各类的手术都司空见惯，类风湿膝关节炎的手术的风险也大大降低。长沙年轮骨科医院卢教授说：类风湿膝关节炎手术治疗并不可怕，希望高科技的手术能帮您远离关节炎的困扰。
2017-02-27 15:34
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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患者有类风湿性膝关节炎，寻求手术治疗。一般的风湿性关节炎，以滑膜炎症状表现突出。具体情况需要根据影像学和体格检查做出治疗方案。
2017-02-27 15:30
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
多发人群：女性高于男性，女性是男性的2～3倍，一般是20-50岁女性。
临床检查：血浆因子XIII缺乏筛选试验 关节检查 风湿病化验检查项目 病毒感染免疫检测 血清类风湿因子 抗链球菌溶血素“O”试验
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨糖美辛肠溶片
本品为非甾体抗炎药，用于消炎、解热、镇痛的对症治疗，应用时需合用控制病情进展的药物。适用于治疗膝关节和腰椎增生性关节炎、急、慢性风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、肩周炎、强直性脊椎炎、莱特尔综合症、神经痛、偏头痛、痛经、胆绞痛以及感冒引起的发热、头痛等。
四子填精胶囊
补肾温阳，强筋健骨。用于肾阳虚引起的腰膝酸软，头晕耳鸣，神疲乏力，失眠健忘。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
