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我总是在喝了大量水前后才吃脾氨肽口服液,

25岁 发病时间:不清楚

我总是在喝了大量水前后才吃脾氨肽口服液,会不会稀释药效啊?

X8446056 2017-03-02 22:45 投诉

水中毒 肝胆湿热 口渴 肾脏

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精选回答(4)

王坤山 副主任医师 新疆生产建设兵团总医院

擅长:解决内科妇科疑难杂症,尤擅治乙肝及并发症,糖尿病及并发症,风湿,类风湿,骨质增生,坐骨神经痛,腰椎间盘突出,肩周炎,妇科乳腺增生,不育不孕证等。

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服脾氨肽口服液喝大量的水是不会影响药物的药效的。因为既是药液有稀释,也会全部在你的体内的。如果是因为口渴而大量饮水,有可能是与肝胆湿热有关的。可以配合中医用中药进行治疗。

2017-03-02 23:03

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王殿兵 主治医师 滑县产业聚集区后游坊村卫生室

擅长:擅长中西医治疗各种常见疾病,治疗慢性胃病,便秘,痛经等疾病。

提问

您好,稀释也是稀释的药物的浓度,但是吸收到体内的话总量还是不变的,进入到体内在相对平衡的内环境下影响是不大的,建议适量饮水,喝水时好习惯,但是过量饮水对肾脏也是一种负担,甚至造成水中毒

2017-03-02 22:57

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赵顺理 副主任医师 莱西市日庄中心卫生院

擅长:主要从事心血管,消化系统,呼吸系统等疾病的诊治,擅长高血压,冠心病,心绞痛等心血管疾病,胃炎,十二指肠溃疡,急慢性肠炎等疾病。

提问

我认为这种情况下,只能会加速液体的稀释,有利于吸收但并不会影响它的药效。

2017-03-02 22:52

1条追问

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追问: 哦,我担心喝了大量水,而口服液好像只有10毫升那么一小瓶,怕冲淡了它的药效,所以很困惑,真的不用担心吗?

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回复: 你不需要担心,药物已经进入体内,会全部吸收的。

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蔡继伟 医师 湛江中心人民医院

擅长:腰腿疼痛,颈椎病、四肢关节疼痛、手部外伤等疾病。

提问

你这个情况不会的,这个药物主要是靠胃吸收的。建议最好能在饭后半小时吃,这个时候胃的吸收能力最好的。

2017-03-02 22:52

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水中毒 (稀释性低钠血症)

水中毒是一种因为人体摄取了过量水分而产生脱水低钠症的中毒征状。虽然水中毒致死的机会非常低,但仍然是有可能发生的。人体肾脏的持续最大利尿速度是每分钟16毫升,一但摄取水分的速度超过了这个标准,过剩的水分会使细胞膨涨,从而引起脱水低钠症。当饮用过量水分时,血液内的电解质因为被水分排出体外而降至低于安全水分的浓度,影响到脑部的运作,可能会致命。

  • 症状起因:水中毒多见于低渗性水肿的患者,因为其细胞外液过多而且低渗,因此形成低渗性水肿的原因也即是水中毒的病因。但水中毒也可以见于没有水肿甚至是低渗性脱水的患者,当医生处理不当,给这些患者过多或过快输注低张液体的情况下也可发生。正常入肾功能健全时,一天内饮25L的水,也不致于发生水储留和水中毒,但存在下列因素的患者,则可以发生水中毒。一、ADH泌过多可见于恐惧、失血、休克、急性感染(如肺炎、中毒性痢疾等)、应用止痛剂(如吗啡、哌替啶),或疼痛尼伤、手术等应激刺激。手术后ADH分泌增多的时间通常持续12-36h,或更长。在此情况下过多输入葡萄糖等不含电解质的溶液,就容易发生水中毒。此外甲状腺功能低下的晚期发生部液性水肿的患者也可以通过压力感受器的刺激使ADH分泌增多,肾上腺皮质功能不全时也可有ADH的异常释放。二、肾功能障碍急性肾衰竭的少尿无尿期,肾脏的稀释和浓缩功能都发生障碍,此时水分摄入过多,容易发生水中毒。此外,任何原因使肾血流量不足或肾小球血液灌注量严重减少,过多的水分不能排出,在合并低渗性的情况下,水中毒容易发生。三、水、钠代谢紊乱重度缺钠(低钠血症)或低渗性脱水的患者,细胞外液已处于低渗状态,机体通过代偿,肾小管对水、铀的回吸收已经增加,此时过多的水分摄入,可以发生水中毒。甚至有入提出在高渗性脱水时,由于有细胞脱水,如快速、大量输入无盐的液体,有时亦可发生水中毒。因此,高渗性脱水不论它高到什么程度,治疗时也只能输入低张液。四、肾排水功能不足在急慢性肾功能不全少尿期,因肾脏排水功能急剧降低,如果入水量不加限制,则可引起水在体内潴留;严重心力衰竭或肝硬变时,由于有效循环血量和肾血流量减少,肾脏排水也明显减少,若增加水负荷亦易引起水中毒。五、低渗性脱水晚期由于胞外液低渗,细胞外液向细胞内转移。可造成细胞内水肿,如此时输入大量水分就可引起水中毒。机理机体内各部分体液之间总是在不断地进行交换并维持一定的平衡,即维持机体内环境的稳定。水为可以自由通透毛细血管壁和细胞膜,水在细胞外液和细胞内液之间的转移,主要决定于渗透压,水必然是从渗透压低处向渗透压高处转移。在细胞外液低渗的情况下,细胞内液相对处于高渗,因此,水分由细胞外转移到细胞内,结果造成细胞内水分过多即细胞内水肿。由于细胞内液的容量大(占体重的4O%)而细胞外液的容量小(占体重的20%),水中毒只有达到一定程度后才能发生,在临床上水中毒并不是很常见。水中毒对机体的影响,主要是细胞水肿,细胞体积增大,使细胞的功能、代谢发生障碍所致。水中毒对机体影响最大危害最重的是脑细胞即神经细胞的水肿。实验证明,当血清钠降低至125mmolL以下时,细胞外液的水肿就开始向脑细胞内转移。如血清钠下降至95-109mmol/L,3d可导致脑组织发生不可逆性的损伤。在临床上赅到水中毒的患者常伴有惊厥及其他神经系统机能异常的症征。动物实验证明水中毒时脑组织对葡萄糖的利用率降低。

  • 可能疾病:水过多  肺水肿  小儿肺水肿  小儿抗利尿激素分泌异常综合征  烧伤脓毒症  

  • 常见检查: 血液生化六项  可的松水试验  尿比重  

  • 就诊科室:消化

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