首页> 内科> 内分泌科> 糖尿病> 妊娠糖尿病> 妊娠期糖尿病是怎样得上的

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

妊娠期糖尿病的发生可能与胰岛β细胞功能缺陷、孕期激素水平变化导致的胰岛素抵抗、高龄妊娠、肥胖、多囊卵巢综合征等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的管理和预防并发症。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷是指胰腺中产生胰岛素的细胞不能有效分泌足够的胰岛素来降低血糖。这会导致血液中的葡萄糖水平升高。可以通过口服药物如二甲双胍进行治疗,以提高身体对胰岛素的敏感性并控制血糖水平。
2.孕期激素水平变化导致的胰岛素抵抗
孕期激素水平的变化会影响机体对于胰岛素的敏感性,使得胰岛素作用减弱,从而出现胰岛素抵抗的情况。可通过饮食疗法和运动疗法相结合的方式进行干预,减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维摄入量,并适当增加体力活动。
3.高龄妊娠
随着年龄的增长,孕妇的身体机能逐渐下降,可能无法有效地利用和储存胰岛素,进而导致血糖水平上升。建议定期监测血糖水平,调整饮食结构,限制高糖食物的摄入,必要时医生会开具胰岛素注射剂。
4.肥胖
肥胖患者体内的脂肪组织会释放出一些对抗胰岛素的物质,这些物质能够抑制胰岛β细胞的功能,使其不能正常地分泌胰岛素。肥胖者需要通过饮食调节和适量运动来减轻体重,如低脂、低糖饮食以及每天至少30分钟的有氧运动。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征而引起一系列临床表现,包括月经不规律、不孕、多毛症等,并且伴随着胰岛素抵抗和代偿性高胰岛素血症。可以遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片改善高雄激素血症,或者使用醋酸氯地孕酮调节月经周期。
针对妊娠期糖尿病,建议定期进行血糖监测,尤其是空腹和餐后两小时的血糖检测。同时,应保持均衡饮食,避免过度进食高糖食品,以减少血糖波动。必要时,可在专业医师指导下进行适当的体育锻炼,如散步或轻度瑜伽,有助于改善胰岛素敏感性和控制血糖水平。

2024-01-09 11:39

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医生回答(4)

李婉 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

在分娩以16~25年内可能发生将尿病。因此,如果产后血糖水平正常,应每3年监测1次血糖水平;产后有空腹血糖异常(IFG)和(或)葡萄糖耐量低减(IGT)者应每年做一次检查,以筛查是否患有糠尿病,并且应接受严格的饮食治疗和个体化运动治疗。

2017-03-06 15:35

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廖林海 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

葡萄糖筛查结果不正常,并不意味着患有妊娠期糖尿病,因为妊娠期糖尿病的诊断还需要继续进行另一项检查——糖耐量测试才能明确。如果有妊娠期糖尿病就要控制饮食。

2017-03-06 15:32

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董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

绝大多数妊娠糖尿病(GDM)孕妇于产后6周空腹血糖或口服糖耐量试验(OGTT)恢复正常,再次妊娠时,GDM复发率为50%。大约25%~70%的GDM妇女,

2017-03-06 15:23

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段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

想知道自己有没有妊娠期糖尿病要去医院做检查,医生会建议在第一次产前检查时进行空腹血糖检查,如果第一次检查正常,医生还会在怀孕24~28周的时候再给你做葡萄糖复核的筛查。

2017-03-06 15:23

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疾病百科

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妊娠糖尿病 (妊娠期糖尿病,妊娠合并糖尿病,妊娠性糖尿病)

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。  妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose,IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27~30%,胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降。

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