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糖尿病肾病有哪些症状？
补充说明：糖尿病肾病有哪些症状？
a******W 2017-03-08 16:15
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医生回答(5)
张大伟 主治医师 三甲
提问
糖尿病肾病的症状包括尿频、浮肿、尿液颜色改变、蛋白尿、夜间口干等。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估肾脏功能和治疗糖尿病肾病。
1.尿频
由于高血糖导致肾脏过滤功能受损，尿液中葡萄糖浓度增加刺激中枢神经系统，进而出现多尿的症状。患者可能会频繁排尿且尿量增多，尤其是在晚上更为明显。
2.浮肿
当糖尿病肾病发展到一定程度时，会导致肾小球滤过膜通透性增高，血浆白蛋白漏出，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至组织间隙而引起水肿。水肿通常首先出现在早晨起床后的眼睑和面部，随着病情进展可蔓延至全身。
3.尿液颜色改变
糖尿病肾病患者的肾小管损伤可能导致红细胞通过受损的基底膜进入尿液，从而引起尿液颜色变化。典型表现为尿色深黄或呈茶褐色，可能伴有血液学检测异常。
4.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障受损，导致蛋白质泄漏入尿液。这些蛋白质包括白蛋白等，它们具有免疫调节作用，长期存在会加重肾脏炎症反应。蛋白尿通常在尿常规检查中发现，早期可能为间歇性，随疾病进展成为持续性。
5.夜间口干
夜间睡眠状态下，机体新陈代谢减慢，此时胰岛素敏感性下降，体内胰岛素相对不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，导致血糖水平升高，引发口渴感。患者可能需要频繁起夜饮水以缓解口干症状，严重时甚至影响睡眠质量。
针对糖尿病肾病的相关症状，建议进行血糖监测、尿常规、肾功能测试以及微量白蛋白尿筛查等检查项目。治疗措施主要包括控制血糖、血压和血脂，如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物。患者应保持健康饮食，避免高糖、高脂食物，定期监测并管理好血糖，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2024-03-16 08:39
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病肾病的症状包括尿频、浮肿、尿液颜色改变、蛋白尿、夜间口干等。如果症状持续或加重，建议及时就医以评估肾脏功能和治疗糖尿病肾病。
1.尿频
由于高血糖导致肾脏过滤功能受损，尿液中葡萄糖浓度增加刺激中枢神经系统，进而出现多尿的症状。患者可能会频繁排尿且尿量增多，尤其是在晚上更为明显。
2.浮肿
当糖尿病肾病发展到一定程度时，会导致肾小球滤过膜通透性增高，血浆白蛋白漏出，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至组织间隙而引起水肿。水肿通常首先出现在早晨起床后的眼睑和面部，随着病情进展可蔓延至全身。
3.尿液颜色改变
糖尿病肾病患者的肾小管损伤可能导致红细胞通过受损的基底膜进入尿液，从而引起尿液颜色变化。典型表现为尿色深黄或呈茶褐色，可能伴有血液学检测异常。
4.蛋白尿
蛋白尿是由于肾小球基底膜电荷屏障和机械屏障受损，导致蛋白质泄漏入尿液。这些蛋白质包括白蛋白等，它们具有免疫调节作用，长期存在会加重肾脏炎症反应。蛋白尿通常在尿常规检查中发现，早期可能为间歇性，随疾病进展成为持续性。
5.夜间口干
夜间睡眠状态下，机体新陈代谢减慢，此时胰岛素敏感性下降，体内胰岛素相对不足，无法有效利用血液中的葡萄糖，导致血糖水平升高，引发口渴感。患者可能需要频繁起夜饮水以缓解口干症状，严重时甚至影响睡眠质量。
针对糖尿病肾病的相关症状，建议进行血糖监测、尿常规、肾功能测试以及微量白蛋白尿筛查等检查项目。治疗措施主要包括控制血糖、血压和血脂，如遵医嘱使用格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物。患者应保持健康饮食，避免高糖、高脂食物，定期监测并管理好血糖，同时还要注意休息，避免过度劳累。
2017-03-08 16:30
举报康同全 主治医师 三甲
提问
肾性贫血 大多数患者有轻中度贫血，主要表现为疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力减退、呼吸急促。其主要原因是红细胞生成素缺乏，尚可由营养不良及骨髓造血能力减退及红细胞寿命缩短、频繁抽血等共同造成。
2017-03-08 16:20
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
泡沫尿 部分患者尿中出现泡沫与尿蛋白相关。早期主要是运动后蛋白尿，为预测DN提供线索。随病程的发展为持续微量清蛋白尿，以后尿清蛋白及总蛋白均逐渐增加，约1/3患者可出现大量蛋白尿。
2017-03-08 16:19
举报胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
水肿 肾性水肿与一般肾病综合征相似，水肿常出现于组织疏松部位及身体低垂部位，如下肢、眼睑、阴部，呈指凹性，程度较轻。平卧休息后下肢水肿可减轻。少数病例水肿可为全身性，且程度较重。
2017-03-08 16:16
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