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糖尿病人下肢浮肿怎么回事
补充说明：糖尿病人下肢浮肿怎么回事
a******W 2017-03-11 06:31
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医生回答(2)
李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病人下肢浮肿可能是由糖尿病肾病、外周动脉粥样硬化、下肢深静脉血栓形成、药物副作用、肝硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变，使肾小球过滤功能受损，无法有效排除体内废物和液体。这会导致水分潴留，引起水肿。控制血糖水平是治疗的关键，可通过饮食疗法、口服降糖药或胰岛素注射进行管理。
2.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化时，血脂异常会在动脉壁上沉积形成斑块，逐渐堵塞下肢动脉，影响血液循环，从而出现下肢浮肿的情况。患者可以遵医嘱使用抗血小板药物来改善循环，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结，阻碍血液回流，造成下肢静脉压升高，进而引发下肢浮肿的现象。对于该病症，患者可遵照医生的意见服用抗凝药物进行处理，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
4.药物副作用
某些药物可能导致体液潴留，例如钙通道阻滞剂和非甾体抗炎药，这些药物可能通过干扰肾小管的功能而导致下肢浮肿。如果发现药物引起的下肢浮肿，应立即告知医生并考虑更换其他药物，如硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能正常发挥其解毒作用，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管渗出至组织间隙中，引起下肢浮肿。患者可在医生指导下应用保肝药物进行调理，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
建议定期监测血糖水平以预防糖尿病并发症，同时注意足部护理，避免足部感染。必要时，患者还可以到医院进行尿常规、肾功能检测以及超声心动图等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-26 11:07
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
根据你所说的情况不排除糖尿病肾病可能。糖尿病肾病治疗，可以使用胰岛素泵强化治疗,把血糖控制在理想范围内,也就是严格控制血糖,又不能让药物对肾脏产生损害,另外需要中药汤剂和灌肠疗法,当然每个人的病情不一所以治疗上必须个体化.说到底,糖尿病就是损害全身大血管会并发心血管病,脑血管病和糖尿病足;微血管会并发糖尿病肾病,糖尿病性视网膜病.一旦并发症出现,说明病情已经很严重.我们常说“糖尿病不可怕,可怕的是它的并发症”.糖尿病的并发症是潜移默化,慢慢发展而来.慢性并发症是可怕的,但是,只要正规治疗,就会得到良好的控制,患者需要到糖尿病专科医院综合治疗,不要认为吃点降糖药就可以控制病情.祝早日康复!
2017-03-11 06:44
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