发病时间：不清楚
糖尿病血小板增高
补充说明：糖尿病血小板增高
a******W 2017-03-11 18:42
糖尿病 红细胞增多症 慢性粒细胞白血病 溶血 原发性血小板增多症
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精选回答(1)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院 三甲
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
糖尿病患者血小板增高可能是由于血糖波动、应激反应、感染、缺铁性贫血、骨髓增殖性肿瘤等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、血糖波动
糖尿病患者在治疗过程中，如果血糖控制不佳，可能会导致血小板出现反应性增高的情况。建议患者在医生指导下调整降糖药物的使用剂量，避免血糖波动过大，导致血小板增高。
2、应激反应
糖尿病患者在血糖控制不佳的情况下，可能会出现应激反应，导致血小板增高，此时患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用重组人血小板生成素、白细胞介素-11等药物进行治疗。
3、感染
糖尿病患者如果出现感染的情况，也可能会引起血小板增高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。
4、缺铁性贫血
缺铁性贫血主要是由于铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍等因素引起的。由于铁元素是血红蛋白的重要组成成分，患者体内铁元素不足时，会导致血红蛋白合成减少，从而引起血小板增高的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁、右旋糖酐铁等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肉、牛肉等。
5、骨髓增殖性肿瘤
骨髓增殖性肿瘤主要是由于造血干细胞异常增殖引起的。由于血小板是骨髓造血细胞的重要组成成分，患者体内血小板异常增殖时，会导致血小板增高的情况。建议患者可以在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患者也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
除此之外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以免引起血小板增高的情况。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-12-30 17:11
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医生回答(2)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
糖尿病合并血小板增高可以通过生活方式干预、降糖药、胰岛素疗法、血小板功能抑制剂、抗凝治疗等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免潜在的并发症。
1.生活方式干预
通过饮食控制和增加运动量来改善血糖水平和减少体重。有助于减轻胰岛β细胞的工作负担，提高其敏感性，进而降低血糖并影响血小板活性。
2.降糖药
选择合适的口服药物如二甲双胍、磺脲类等，按医嘱定时服用以控制血糖。这类药物能有效降低高血糖状态下的血小板黏附率及活化程度，从而预防微血管病变的发生。
3.胰岛素疗法
根据患者的具体情况制定个体化方案，在医生指导下定期注射胰岛素以维持正常血糖水平。稳定而持续地控制高血糖状态可显著降低长期并发症风险，包括对血小板功能的影响。
4.血小板功能抑制剂
使用阿司匹林或其他血小板抑制剂如氯吡格雷来减少血小板聚集。这些药物能够有效地抑制血小板的功能，防止过度激活导致的不良后果。
5.抗凝治疗
遵循医嘱选择适当的抗凝药物如华法林或新型口服抗凝药，并按时服药。抗凝治疗有助于防止血液凝固异常，对于存在血栓风险的糖尿病合并血小板增多症患者尤为重要。
建议定期监测血糖和血小板计数，以便及时发现并处理任何变化。同时，应避免吸烟，因为烟草烟雾中的化学物质可能加剧由糖尿病引起的血管损伤。
2024-02-09 22:59
举报李同全 主治医师 三甲
提问
您好,血小板的增高分为原发性增高和反应性增高.原发性增高常见于骨髓增殖性疾病,如真红细胞增多症和原发性血小板增多症,慢性粒细胞白血病.反应性增多主要见于急性感染,溶血等.一般与糖尿病关系不大。您到医院做其他方面的检查,如骨髓穿刺,检查您骨髓象,了解您的造血系统有无病变.如果检查没有什么异常,那就在观察一段时间定期复查,看看血象有什么变化.
2017-03-11 19:00
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参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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