乳糜尿是怎么回事?

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提问时间:2008-06-17 17:29

我妈妈今年78 岁。两个月前由于臀部肿物在天津市天津医院骨肿瘤科行坐骨结节囊肿摘除术。术后两个月突发高烧,经消炎后,烧退,同时伤口处出现漏管。几乎同时尿液呈淘米水状,浑浊且发黄。请问乳糜尿是怎么回事?与手术有关吗?

专家回答

回答者:王健 广东省中医院 擅长疾病:安全用药 向此专家提问 2008-06-17 21:54

乳糜尿因乳糜液逆流进入尿中所致,外观呈不同程度的乳白色。作尿乳糜试验可阳性。如含有较多的血液则称为乳糜血尿。乳糜尿的特征是小便混浊如乳汁,或似泔水、豆浆一,故名。乳糜尿发病年龄以30~60岁为最高。乳糜尿的发病原因,目前认为是胸导管阻塞,局部淋巴管炎症损害,致淋巴动力学的改变,淋巴液进入尿路,发生乳糜尿。另外有一部分患者与斑氏血丝虫病流行有关,由于丝虫进入淋巴管,造成淋巴管损害而成。乳糜尿的复发率较高,据有关报道一般在20%~30%左右,其复发的原因为劳累过度、酗酒、进高脂肪餐、感冒发热、胎前产后等。经验证明,农村大忙季节(劳累)、季节前后(多脂餐)复发较多。
乳糜尿的治疗,过去用10%硝酸银溶液作肾盂内灌注,有一定的效果,但容易复发。采用手术治疗是将肾蒂淋巴管切断分离手术,或肾淋巴管与腰淋巴干吻合术、大隐静脉与腹股沟淋巴结吻合术等,术后也有复发,且手术较为复杂。

 
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