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糖尿病人眼底出血视力不清
补充说明：糖尿病人眼底出血视力不清
a******W 2017-03-23 10:15
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医生回答(6)
赵天星 主治医师 三甲
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眼底出血是糖尿病视网膜病变的一种表现，此时需要及时就医处理。
糖尿病患者长期高血糖状态会损害眼底微小血管壁的完整性，使其变得薄弱易破裂。血压升高或眼压增高压迫血液中的红细胞，可能导致眼底血管破裂出血。这种出血可以位于视网膜前部(玻璃体)或后部(视网膜)，并可能伴有渗出液或水肿，进一步影响视力。
此外，如果糖尿病患者存在黄斑区水肿、缺血性视盘病变等并发症，可能会导致视力模糊。这主要是因为高血糖水平导致眼部血管内皮细胞受损，使毛细血管通透性增加，水分和血液成分漏出到视网膜组织中，引起水肿。
因此，对于糖尿病患者来说，定期的眼底检查是非常必要的，以便早期发现和治疗视网膜病变，保护视力。同时，良好的血糖控制和血压管理也是预防眼底出血的关键措施。
2024-03-21 13:28
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提问
糖尿病人眼底出血视力不清，可能是血糖波动、眼外伤、视网膜病变、糖尿病视网膜病变、白内障等原因所导致的，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、血糖波动
糖尿病是一种以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，如果患者在平时血糖控制不佳，可能会导致眼底血管病变，引起眼底出血，从而出现视物模糊的症状。建议患者严格控制饮食，避免进食含糖量高的食物，如巧克力、奶油等，同时遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。
2、眼外伤
如果患者的眼部受到外力撞击，可能会导致眼底血管破裂，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
3、视网膜病变
如果患者存在糖尿病，而且血糖控制不佳，可能会导致视网膜病变，引起视力下降、视物模糊等症状。建议患者及时就医，可以通过眼底检查、荧光素眼底血管造影检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以通过激光光凝治疗，以改善视网膜微循环。对于无法进行激光治疗的患者，则可以通过玻璃体切除术进行治疗。
4、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是糖尿病的常见并发症，主要是因为血糖升高，导致视网膜微血管受损，引起视网膜微血管瘤、出血、渗出等病变，从而出现视物模糊的症状。患者可以在医生指导下使用羟苯磺酸钙分散片、胰激肽原酶肠溶片等药物进行治疗。
5、白内障
糖尿病人如果血糖控制不佳，可能会导致眼部晶状体代谢紊乱，引起白内障，从而出现视物模糊的症状。患者可以在医生指导下使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果症状持续、久不缓解，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-06-03 17:24
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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定期监测血糖，根据血糖结果来调整胰岛素，不要自己随便调整剂量，不要根据自己的感觉来判定血糖控制情况，要实际测量的血糖结果来判断，如果有条件可以自己买个血糖仪，经常测量血糖，不仅可以监测血糖，而且经常测量可以避免出现低血糖的发生。
2017-03-23 10:30
举报易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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比较重要的就是饮食控制，避免甜食，不要吃得太咸太油腻了，注意多喝水，每顿饭尽量吃八九成饱，避免吃得太饱，避免暴饮暴食。
2017-03-23 10:29
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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糖尿病应用胰岛素治疗要注意长期坚持应用，不要随便的停药，有特殊情况像没有吃饭注意减量或者停药一次，要定期监测血糖，明确血糖控制情况，根据血糖情况不断调整胰岛素用量的。
2017-03-23 10:26
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
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糖尿病眼底出血激光治疗对视力本身没有什么帮助，主要起到暂时止血作用。可以使用中药活血化瘀改善眼底循环治疗，促进瘀血吸收，达到祛瘀明目作用提高部分视力。
2017-03-23 10:19
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