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医生回答(4)

康同全 主治医师 三甲

提问

例假正常但未避孕超过1年未孕可能与输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍或子宫内膜不适合着床,从而影响受孕。建议患者到医院的妇科就诊,通过激素水平检测、超声检查以及输卵管造影等相关检查以确定具体原因。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕可能由输卵管炎症、粘连或阻塞引起,导致卵子和精子不能相遇受精。对于输卵管因素不孕,可行腹腔镜手术解除输卵管梗阻,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响输卵管通畅性和子宫内膜接受胚胎的能力。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药或孕酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常而引起月经不规律。雄激素水平升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等是其特征性表现。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗,改善体内激素水平,进而促进卵泡发育成熟并排出。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合症,会影响生殖系统的正常生理活动,从而降低生育能力。甲亢可通过抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可产生多种激素,包括促卵泡激素和黄体生成素,这些激素对雌激素和孕激素的平衡有重要影响,可能导致月经紊乱。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是外科手术切除肿瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化以及超声检查,以评估卵巢储备和子宫内膜状态。必要时,可以进行输卵管造影、腹腔镜探查或者血液中的激素水平检测,进一步确认是否存在不孕的原因。

2024-01-21 03:22

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葛博龙 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

造成夫妻不孕的有很多因素,女性不能只看外表,输卵管不通,排卵障碍,子宫异常等,都会造成女性不孕,男性的精子质量低也是导致不孕不育的一种因素,建议您到医院做个详细检查祝您健康

2017-04-07 18:38

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顾萍 主任医师 西安生殖保健院

擅长:不孕不育、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征

提问

例假一般指月经。月经正常不怀孕可能是因为生活作息不规律、输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、男性因素等原因导致的。

1、生活作息不规律

如果患者长期熬夜、精神压力过大,可能会导致内分泌失调,从而影响月经周期,出现月经正常但不怀孕的情况。建议患者保持良好的生活习惯,避免熬夜,可以通过听音乐、旅游等方式缓解压力。

2、输卵管堵塞

输卵管堵塞可能是由于感染、子宫内膜异位症、手术损伤等原因导致。由于输卵管堵塞,导致精子和卵子无法结合,从而导致不孕。患者可以遵医嘱服用甲硝唑、阿莫西林等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过手术进行治疗,如输卵管造口术、输卵管伞端成形术等。

3、多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病,可能与遗传、环境等因素有关。临床上一般会引起月经失调、不孕、多毛等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如牛奶、玉米等,有助于增强抵抗力,有利于疾病康复。

4、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症主要是由于子宫内膜细胞通过输卵管进入盆腔等部位生长所引起的疾病。临床上一般会表现为痛经、月经异常等症状,部分患者可能会出现不孕的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、男性因素

男性不育症的常见病因是精子质量差和精子数量少,而导致精子质量差和数量少的原因可能是遗传因素、环境因素、疾病因素等。建议患者可以在医生指导下使用生精胶囊、葡萄糖酸锌片等药物进行治疗。

除此之外,建议患者注意饮食清淡,可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜,如柚子、丝瓜、茄子等,保证睡眠,减少熬夜。同时,少吃辛辣刺激油腻的食物,如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗,以免延误病情。

2017-04-07 18:37

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

例假正常但未避孕超过1年未孕可能与输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病有关。这些疾病可能导致排卵障碍或子宫内膜不适合着床,从而影响受孕。建议患者到医院的妇科就诊,通过激素水平检测、超声检查以及输卵管造影等相关检查以确定具体原因。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕可能由输卵管炎症、粘连或阻塞引起,导致卵子和精子不能相遇受精。对于输卵管因素不孕,可行腹腔镜手术解除输卵管梗阻,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症和粘连,影响输卵管通畅性和子宫内膜接受胚胎的能力。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法,如口服避孕药或孕酮类药物,以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,由于下丘脑-垂体-卵巢轴异常而引起月经不规律。雄激素水平升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等是其特征性表现。患者可以在医生指导下使用氯米芬进行促排卵治疗,改善体内激素水平,进而促进卵泡发育成熟并排出。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的高代谢综合症,会影响生殖系统的正常生理活动,从而降低生育能力。甲亢可通过抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤可产生多种激素,包括促卵泡激素和黄体生成素,这些激素对雌激素和孕激素的平衡有重要影响,可能导致月经紊乱。针对垂体腺瘤的治疗方法主要是外科手术切除肿瘤,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化以及超声检查,以评估卵巢储备和子宫内膜状态。必要时,可以进行输卵管造影、腹腔镜探查或者血液中的激素水平检测,进一步确认是否存在不孕的原因。

2017-04-07 18:37

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