肝门区胆管癌 发病时间：不清楚
肝门区胆管癌治疗方案咨询
补充说明：肝门区胆管癌治疗方案咨询
检查及治疗情况：经Petct及肝穿刺检查，为肝门部胆管癌，分布门静脉、总胆管周围，并有肝门淋巴结转移，医生说现无法于术切除。先进行若干次gemox方案化疗，看癌肿收缩情况再决定是否手术。第一次化疗结束后医生说四周后进行第二次化疗，现由于医院床紧张，已过了四天时间了。想请问一下1、治疗方案可行吗？2、化疗间隔超过时间会影响效果吗？Ps，目前肝区除了闷胀外没有其他不适，体质状况还不错
a*******L 2017-04-27 08:16
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精选回答(2)
包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
胆管癌是常见的消化系统恶性肿瘤，该病也具有浸润生长以及转移的生物学特性，可以随着血液循环以及淋巴循环等出现其他部位的转移，包括肝脏等部位的侵犯等。对于目前所描述的情况，一般不能进行手术的，体质允许的可以进行化疗，延缓肿瘤进展，化疗间隔的时间也需要根据患者体质而定的，适当延长间隔时间，一般影响不大的。
2019-01-22 16:38
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冯陵 副主任医师 南京晨光医院
擅长：肿瘤、妇科、肾病、老年慢性病等。
提问
您好，手术前化疗也是治疗肿瘤的常规方法，但是因化疗副作用大，肿瘤缩小了病人身体也垮了，给手术增加了困难，建议手术前化疗配合中药治疗，增强体质，使患者更好的接受手术治疗。中医治疗是从整体出发，全面调理患者的自身免疫力和抗病能力，又能兼顾到局部病灶，使肿瘤缩小，给手术创造良好的条件，达到理想的治疗效果。
2017-04-27 08:30
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医生回答(2)
姜二晨 主任护师 金华防疫所
擅长：肿瘤
提问
手术、放化疗和中药治疗。由于肝门部胆管癌的肿瘤恰位于肝的入口，即肝门处，要达到根治性手术治疗，治疗时需连同肝门一起切除，难度较大。手术中易大出血，而且手术很难保证剩余肝脏的功能，稍有不慎即会出现术后胆瘘、肝功能衰竭等并发症，危及生命。肝门部胆管癌对化疗放疗均不敏感，因此化疗放疗在肝门部的胆管癌的治疗中应用较少，通常只作为恶性程度已经很高，无法手术切除的肝门部胆管癌患者的姑息性疗法。由于放疗化疗均会对人体造成一定伤害，在肝门部的胆管癌的治疗中多结合中医药进行治疗，以达到增效减毒的作用。中医中药也是肝门部胆管癌的治疗的重要方法，由于手术，放化疗等在胆管癌的治疗中作用不突出，并且会对人体机能造成损伤，而中医一方面能增强西医治疗效果，一方面能减轻西医对该癌治疗的毒副反应，且疗效确切。建议口服人参皂苷Rh2，研究表明：人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛，主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。人参皂苷Rh2能够抑制癌细胞生长，使癌肿组织体积缩小或肿块消失。人参皂苷Rh2将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展，诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体，不引起周围组织发生炎症反应，也解决了患者最大的肿痛问题。
2018-01-12 11:06
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齐冬梅 副主任医师 郑州复康中医院
擅长：恶性肿瘤的治疗：食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
提问
你好，对于肿瘤的治疗，理论上是以早中期手术为主，但是很多胆管癌患者，一旦出现不适，去检查，基本上都是中晚期了，即使做了手术，后期再加上放化疗也很少有根治机会，因此对于胆管癌中期的患者，建议采用中医治疗，调整阴阳平衡，扶正祛邪，标本兼治，消除癌细胞赖以生存的环境，从根本上使人体不再产生癌细胞，从而能快速控制病情，让患者实现带瘤生存！
2017-04-27 08:44
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