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结肠癌术后腹泄腹痛怎么办
补充说明：结肠癌术后腹泄腹痛怎么办
a******W 2017-07-03 18:37
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医生回答(1)
松学 主治医师 三甲
擅长：全科
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结肠癌术后腹泄腹痛可以通过营养支持治疗、肠道菌群调整、腹腔热灌注化疗、靶向治疗、中医药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供全面均衡的营养素来恢复患者的机体功能，包括碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸及维生素等。具体剂量和方案由临床营养师根据患者身体状况制定。此措施有助于改善术后患者的身体状况，减少并发症发生风险，促进伤口愈合和器官功能恢复。对于结肠癌术后出现腹泻和腹痛的患者，可选用复方谷氨酰胺胶囊、蒙脱石散等药物进行治疗。
2.肠道菌群调整
肠道菌群调整通过使用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等来优化肠道微生物平衡。此措施旨在恢复正常的肠道微生态环境，减轻因手术引起的消化吸收障碍导致的腹泻和腹痛。选择产品时要考虑其适应症及相关禁忌。
3.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是在肿瘤细胞减灭术的基础上，在封闭的循环系统内将加热至43℃左右的化疗药液持续循环灌注于腹腔内的一种辅助治疗方法。此方法能够提高化疗药物对腹腔内残留癌细胞的杀伤作用，同时高温也能起到一定的止泻效果。但需密切监测患者耐受性，防止烫伤及其他并发情况的发生。
4.靶向治疗
靶向治疗通常采用口服给药的方式，例如厄洛替尼、吉非替尼等药物，需要定期服用直至病情得到控制或医生建议停药。这类药物能够精准打击特定分子异常表达所涉及的关键蛋白分子，阻断其信号传导通路，从而抑制肿瘤生长并缓解相关症状。针对结肠癌术后复发者，可考虑应用西妥昔单抗注射液、贝伐珠单抗注射液等靶向药物进行治疗。
5.中医药调理
中医药调理需个体化配方，可能包含黄连解毒汤、四君子汤等中药方剂，需经中医师评估后开具处方并指导使用。中医药可从整体调养体质、增强免疫力，并可能对术后恢复有积极影响。对于术后腹泻、腹痛等症状，某些中药材如白术、茯苓等可作为辅助治疗选项。
术后患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛症状。若症状持续不缓解，应及时就医复查，必要时可通过结肠镜检查进一步了解肠道情况。
2024-02-20 18:32
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
复方红豆杉胶囊
用于乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、食道癌、直肠癌、肝脏肿瘤、头颈部肿瘤、淋巴细胞性白血病等中晚期的治疗。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
