精选回答(6)
刘祥礼 主任医师 日照市中医医院
擅长：擅长各种内科疾病。
提问
你好，乙肝病毒携带者有大三阳小三阳，以及单纯表面抗原阳性等多种存在形式，需要结合肝功状况，病毒数量多少，确定是否用药治疗这种疾病，主要的传染途径是血液传播，性关系过程中，由于体液中也有病毒，也有被传染的可能，最好注射乙肝疫苗，产生抗体就可以保护
2017-08-19 12:04
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赵曙光 副主任医师 太和县人民医院
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
乙肝主要通过血液或性传播。乙肝大三阳属慢性肝炎，有传染性。你需要进一步查肝胆B超和肝功能及乙肝DNA，如果都正常，说明处于免疫耐受期，不需要治疗。如果转氨酶高和DNA都远远高于正常值，则需抗病毒治疗。爱人需抽血查乙肝两对半，如果没有抗体，就要注射乙肝疫苗。在产生抗体前，性生活需戴套。
2018-12-07 11:05
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王黎 医师 其他
提问
乙肝的主要传播途径:血液传播，母婴（父婴）垂直传播 ，体液传播（性传播，唾液传播）
不排除这个可能，建议去医院检查一下抗体强不强，抗体不强，加强抗体。生活上尽量采取避孕措施。
2010-07-30 16:10
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龙素军 南华大学第一附属医院
擅长：肝病科
提问
乙型肝炎的传播途径包括：①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；②母婴垂直传播；③生活上的密切接触。此外，尚有经吸血昆虫(蚊，臭虫，虱等)叮咬传播的可能性。
如果你乙产生抗体的话，一般来讲传播的可能性很小。临床证明乙肝传染性很强，但是夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。
乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低，这是为什么？因为成人往往具备健全的免疫体系，体内具有正常的免疫监视和免疫清除功能，当乙肝病毒进入体内后，整个机体的免疫系统会立刻动员起来识别并清除乙肝病毒，使病毒无藏身和落脚之地。
当然，如果对方在发病期间的话，最好还是应该注意。如果出现异常情况的话应到正规医院接受正规系统治疗。
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细说乙肝病毒传播途径的方式
多年来，世界各国所进行的流行病学研究均表明，乙肝病毒是经过血液传播的
，主要方式有母婴传播、医源性传播、性传播等。
所谓母婴传播，主要是指携带有乙肝病毒的孕妇，其体液在分娩过程中污染了
新生儿受损的创面或在产褥期密切接触婴儿，例如嚼食后将食糜团喂给婴儿等。预
防乙肝病毒母婴传播的方法，就是在新生儿生后24小时内接种乙肝疫苗。也就是说
，携带乙肝病毒的妇女可以和正常人一样结婚生育。
所谓医源性传播，是指在医学活动的过程中造成的乙肝病毒的传播。比如注射
药物时未做到一人一针一管、一用一消毒或化验时用一根采血针为所有的患者采集
指血或耳血等。目前，乙肝病毒的医源性传播在城市已得到有效控制，但在边远的
农村地区还比较严重。
所谓性传播，是指在性生活过程中，男女双方的性器官都可以出现损伤，而乙
肝病毒携带者的精液或阴道的分泌物中都可能含有病毒，因此，乙肝病毒可通过性
生活传播。预防的方法是，当发现一方携带乙肝病毒时，另一方就应及时接种乙肝
疫苗。虽然我国目前已不再进行强制性的婚前检查，但是为了预防乙肝及其他传染
病，年轻人最好还是在婚前自觉接受检查为好。
2008-12-18 22:55
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医生回答(22)
平高峰 医师 解放军第117医院
擅长：乳腺、胃肠道肿瘤；普通外科（胃肠道常见疾病）；肝病科；
提问
您好，乙肝主要是通过血液、精液、阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的情况下传染.当然性生活有可能传染.通过性交，乙肝病毒可以传播给对方，导致对方感染乙肝，但是被感染方肯定都是成年人，这些成年人要么早已接种过乙肝疫苗，或是自身早已产生抗体，或是体内已有完备的免疫系统，这是病毒入侵，体内激活的免疫启动，病毒会被彻底清除，和乙肝患者发生过性关系的对象，化验检查时会发现抗体阳性。我们经常见到夫妻双方其中一人患乙肝，另一方却终生未感染。此外，建议期间配合单糖人参皂苷rh2提高自身免疫力。
2019-04-25 14:30
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玉林制药 玉林制药
擅长：骨科、皮肤科
提问
乙肝大三阳提示感染了乙肝，可能因为性行为传染给配偶，当然这种情况发生的概率比较低，配偶及时检查乙肝两对半，如果乙肝表面抗体阳性有保护作用，那么可以抵抗乙肝的感染，如果没有抗体及时的选择乙肝疫苗预防。对于乙肝的大三阳，及时完善乙肝DNA，肝功能指标测定。如果肝功长期正常可以观察，如果不正常，需要及时的保肝抗病毒。
2018-12-10 11:50
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丁殿西 主任医师 西安北大肝病研究院
擅长：肝硬化、肝腹水、重症肝炎、病毒性肝炎等各类疑难肝病!针对每一位患者病情的不同给出适合患者的独特方案，真正实现了个性化治疗。
提问
你好，乙肝通常通过母婴传播，血液传播，性生活接触等方式进行传播。建议患者去医院进行检查，看自身抗体情况，生活上尽量采取避孕措施。
治疗：治疗乙肝的关键是清除病毒，大部分患者有免疫耐受力，一般药物难以根治，采用正确的治疗方法，才是乙肝快速康复的关键。目前可采用中西医联合治疗，中医清热解毒，疏肝理气，健脾固肾，同时配合西医提高免疫进行治疗。
2018-09-28 17:18
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郎太平 主任医师 西安华仁医院
擅长：治疗各类肝炎、肝硬化等
提问
乙型肝炎的传播途径包括：①输血及血制品以及使用污染的注射器或针刺等；②母婴垂直传播；③生活上的密切接触。此外，尚有经吸血昆虫(蚊，臭虫，虱等)叮咬传播的可能性。 如果你乙产生抗体的话，一般来讲传播的可能性很小。临床证明乙肝传染性很强，但是夫妻之间一方有乙肝的，另一方却很少得乙肝。
2017-12-18 11:43
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高子敏 主任医师 河南省医药科学研究院附属医院
擅长： 从事临床肝病诊疗20余年，擅长各型病毒性肝炎及肝病的医治、鉴别与抢救。不仅学兼各家、熟谙各种肝病治疗学说，更汇通祖国中医理论，娴熟医经，能熟练地掌握针灸技术并进行穴位注射等，尤其对中西结合的肝病治疗方面颇有心得，见解独到，有着独特的治疗理论和出色的成绩，为肝病治疗个体化进行了有益尝试，并获得了显著成效，受到了同行的广泛赞誉。
提问
性传播是乙肝传播的主要途径之一，过性生活时最好带安全套，避免传染，同时也应注意个人健康。避免传染的主要途径，还是要积极的进行治疗，控制病情，避免传染
2017-06-29 16:59
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刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
乙肝的主要传播途径:血液传播，母婴（父婴）垂直传播 ，体液传播（性传播，唾液传播）不排除这个可能，建议去医院检查一下抗体强不强，抗体不强，加强抗体。生活上尽量采取避孕措施。
2017-05-17 10:29
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李亚磊 主治医师 北京京军国际肝病医学研究院
擅长：治疗乙肝大小三阳、丙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌、酒精肝、脂肪肝等。
提问
您好，如果您爱人的体内没有足够的抗体，是很容易被传染的，建议您的爱人最好去正规医院检查乙肝五项，如果体内没有抗体或者抗体较弱时都应该及时注射疫苗。同时乙肝患者也应该根据自身病情，选择一个适合自己病情的方法进行治疗，以免恶化更加严重。
2015-05-04 14:23
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丁祥云 副主任医师 上海新科医院
擅长：对乙肝、大三阳、小三阳、丙肝、脂肪肝、肝硬化、肝纤维化等各种肝病的治疗都有显著疗效
提问
"你好！
肝病病因:我国乙肝病毒携带者约有2亿，而需要治疗的则在3000万人以上，昂贵的医药费用给患者造成沉重的经济负担。随着人民生活水平的提高，脂肪肝的发病率有增高趋势。上海及江苏地区应用B超对机关干部及高校教职员工进行普查，脂肪肝的检出率为8.8％～12.9%。
注意事项：1，在中国乙肝病毒感染者大多起始于幼龄期，特别是母婴传播，婴幼儿的机体免疫系统发育与HBV感染，复制相伴随，待免疫系统成熟后，会误将HBV认为是自身成分而难以发挥排斥清除反应。这是我国慢性乙肝难治疗的重要原因。二、禁服某些药物。在肝功能检查前，应注意禁服某些药物，因为服用有些药物可能会影响肝功能检查的准确性。例如：服用维生素D，阿的平等药物时会影响胆红素的测定，服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。3，一定要保持心情愉快，不可以动怒，平常要注意不要着凉或感冒因为这个时候我们不适合食用过多的药物会给肝脏造成很大的负担，千万不可以劳累，如果总是劳累会造成转氨酶过高肝病会更严重！"
2014-08-02 14:22
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曾焕森 主治医师 广西南宁市友爱医院
擅长：乙肝大小三阳、转氨酶高、肝功能异常、急慢性肝炎、肝硬化腹水、丙肝等肝难杂症治疗，任南宁友爱医院肝病主治医师40年，经验丰富。
提问
乙肝大三阳的传染性较强，因此性生活是有可能会传染给你的爱人的，建议你的家人要注射好乙肝疫苗，与抗体才能预防感染上乙肝。
2014-02-11 10:21
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廖菊青 主治医师 北京积水潭医院
擅长：全科
提问
乙肝大三阳患者的治疗，一个是提高自身免疫力，提高机体抗病毒的能力，当转氨酶大于80的时候说明自己免疫机制启动，这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后，才能使病情稳定。另一个就是采用保肝护肝治疗，使肝功正常，肝脏不受损就行了。指导意见：建议你到专科医院做系统检查，由专家指导用药。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。v
2016-10-10 17:58
投诉胡庆生 主治医师 中日友好医院
擅长：全科
提问
1 两对半结果大三阳（表面抗原，E抗原，核心抗体阳性），说明几点：A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对活跃 C 传染性相对较强2 是否需要治疗主要看你的免疫状态，如果肝脏没有因为乙肝感染或病毒复制而引起 炎症，那么一般就不需要进行治疗，而是属于携带者的状态的，而大小三阳和携带者并不冲突，也就是说大三阳也可以属于乙肝携带者
2016-02-29 13:28
投诉李焕晨 主治医师 中国中医科学研究院广安门医院
擅长：全科
提问
E-抗原(HBeAg)为阳性，说明了大三阳患者病毒复制活跃，传染性强。 乙肝大三阳只是表示乙肝病毒在体内的一种状态，如果要判断乙肝大三阳的病情严重到什么程度，是否伴伴有炎症、肝硬化等，需要做其他一些检查，比如B超、肝功能、肝穿刺等来综合判断。乙肝大三阳的病毒含量是相对比较高的，所以大三阳潜在的危险性也比小三阳要高。根据临床实践来看，大三阳患者比小三阳患者（不包括小三阳病毒变异者）肝功能更易受损，更容易发展为肝硬化或肝癌。 大三阳表明肝炎病毒在体内复制活跃，往往是急性肝 炎潜伏期或慢性肝炎活动期。此时，大三阳患者具有很强的传染性，多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲减退、转氨酶高等症状。乙肝大三阳就表明肝炎病毒在体内复制活跃，往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期
2016-02-28 21:42
投诉李奕欢 主治医师 首都医科大学附属北京中医医院
擅长：全科
提问
你这情况是有一定的传染性的，乙肝没有特效疗法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的.
2016-02-27 23:15
投诉龙祥云 主治医师 复旦大学附属中山医院
擅长：全科
提问
你好，乙肝大三阳的传播途径主要就是三种----血液、性接触、母婴垂直传播。其中病毒量最高的就是在血液和精液等体液中，唾液中的病毒量是相对的比较低的---通过这传染的可能性是相对的小的，患有乙肝大三阳的应该注意----定期复查肝脏情况如肝功能、病毒量、肝脏的超声波！
2016-02-27 20:09
投诉闵文强 主治医师 贵阳市妇幼保健院
擅长：全科
提问
乙肝患者配偶很少得乙肝，但是他们对乙肝病毒的既往感染率较高，他们的化验结果均显示乙肝病毒表面抗原为阴性，但是表面抗体或核心抗体为阳性。这说明他们曾感染过乙肝病毒，但体内产生了抗体。夫妻在一起生活多年，接触的密切程度非他人可比，性接触也在所难免，感染的机会很多，但是乙肝病人配偶的乙肝发病率却极低
2016-02-24 13:48
投诉姚隆华 主治医师 武汉市中心医院
擅长：全科
提问
乙肝转阴没有特效根治办法.建议检查肝功,只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的
2016-02-15 19:47
投诉刘新娟 主治医师 青岛市第五人民医院
擅长：全科
提问
您好，所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝核心抗体(抗HBC)三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
2016-02-09 17:24
投诉廖林海 主治医师 上海中医药大学附属曙光医院（西院）
擅长：全科
提问
乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体。表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白质，自身不具有传染性，但它的出现常伴随着乙肝病毒的存在，因此它的阳性为已经感染乙肝病毒的标志。通常在感染病毒后2-6个月，血清转氨酶还未上升时，便可在血清中测到阳性。急性乙肝患者绝大多数可以在病程初期转阴，但慢性乙肝患者会持续阳性。表面抗体是体内对乙肝病毒免疫和保护性抗体，多在恢复期出现阳性。与此同时，接受乙肝注射疫苗者，绝大多数也呈阳性。e抗原通常在乙肝病毒感染后，表面抗原阳性同时，或其后数天便可测得阳性。e抗体阳性在抗原转阴后数月出现。核心抗体一般在表面抗原出现后3-5周，乙肝症状出现前便会在血清中检查出来。
2015-06-07 09:38
投诉贾宝云 主治医师 苏州市立医院
擅长：全科
提问
1、黄疸症状。由于急性乙肝大三阳患者肝细胞受到破坏，导致胆红素进入血液增多，经尿液排出体个较平时增加，故尿色加深。尿的颜色越黄，说明肝细胞破坏越重，病情好转则尿色逐渐恢复正常。
2、消化道症状。大多数急性乙肝大三阳患者都有厌食厌油，恶心呕吐等消化道症状。其原因是急性乙肝大三阳发病急，对肝脏的损伤较为严重，导致急性乙肝大三阳患者消化功能异常，进而出现以上症状。这是急性乙肝大三阳的症状表现。
3、乏力、嗜睡症状也是常见的急性乙肝大三阳的症状。主要原因也是因为急性乙肝大三阳患者肝脏受损，导致肝细胞受损引起的。
4、其他症状。有些急性乙肝大三阳患者会出现低热的症状，多在37.5～38.5℃。此外还有些急性乙肝大三阳患者会感觉肝区不适、隐隐作痛等。这也是急性乙肝大三阳的症状表现之一。
2015-06-06 23:45
投诉柴静琴 主治医师 复旦大学附属妇产科医院
擅长：全科
提问
一、预防意识欠缺
乙肝疫苗已经问世近20年，它是阻断乙肝垂直传播的最佳措施。但是，由于经济条件较差以及预防意识欠缺，尤其是后者，我国乙肝疫苗的接种工作始终开展得不够理想，到现在也只有不到一半的人口接种过乙肝疫苗。
这就使得对乙肝的预防难以奏效，慢例越来越多。
二、家族性传播
家族型的乙肝传播是我们乙肝传染的高发点，包括母婴垂直传播和父婴垂直传播两种形式，尤其以母婴垂直传播居多。母亲如果乙肝e抗原为阳性，所生子女如果未打乙肝疫苗，几乎百分之百地会成为乙肝病毒携带者。
2015-06-06 22:29
投诉廖小荣 主治医师 复旦大学附属妇产科医院
擅长：全科
提问
你好，乙肝大三阳患者的治疗，一个是提高自身免疫力，提高机体抗病毒的能力，当转氨酶大于80的时候说明自己免疫机制启动，这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后，才能使病情稳定。另一个就是采用保肝护肝治疗，使肝功正常，肝脏不受损就行了。指导意见：建议你到专科医院做系统检查，由专家指导用药。另外平时要注意饮食，忌酒，忌食辛辣，注意不要过度劳累和熬夜，保持好心情，加强锻炼，提高自身免疫力。
2015-06-06 21:34
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